生命质量评价.ppt

第四节生命质量评价方法
主要内容
1、生命质量及健康相关生命质量概述
2、生命质量评价的内容
(1)生理状态(2)心理状态
(3)社会功能状态(4)主观判断与满意度
3、生命质量评价的量表
(1)世界卫生组织生存质量测定量表
(2)SF-36量表(3)FLIC量表(4)其他
4、生命质量评价的应用
目的要求
掌握:健康相关生命质量的概念及特点;生命质量评价内容;生命质量评价的应用;
熟悉:生命质量评价的基本概念;评价程序;
了解:生命质量评价的量表。
生命质量研究的历史
20世纪30年代美国提出的社会学概念;
20世纪50-60年代为生命质量研究成熟期;
20世纪60年代以后,社会指标研究领域形成了两大流派:客观与主观;
20世纪70年代,健康相关生命质量( Health Related Quality of Life HRQOL)的概念提出。
HRQOL产生背景:
疾病谱的转变;
健康观的演变;
信息收集的全面性:患者的功能状态、适应状态、主观感受等信息;
卫生保健消费者地位的提升;
卫生费用上涨趋势;
医疗技术发展趋势;
健康结局多角度测量。
生存质量的研究文献统计
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
1966-70
1971-75
1976-80
1981-85
1986-90
1991-95
发表年限
图1 逐年发表的生存质量文献一览图
(截止2007年9月已达95000篇)
QOL文献数
篇数
一、相关概念
生命质量(quality of life)的概念:存在争议!
WHO:WHO define QOL as:
 An individual’s perception of their position in life in the context of the culture and value systems in which they live and relation to their goals, expectations, standards and concerns。
指个人处于自已的生存环境与文化和价值体系之下,对本身生存的一种自我感受,它与个人的生存目的、期望、标准及其关注有关。
国内通俗概念:又叫生存质量、生活质量,是指在社会经济、文化背景和价值取向的基础上,人们对自己的身体状态、社会能力以及个人综合状况的感觉体验。
生命质量反映了个人期望与实际生活状况之间的差距,故其测量的主要是个人期望值和实际生活状况两方面的因素。
生命数量(quantity of life):
指个体生存时间的长度。(生存分析和期望寿命研究)
生命数量与生命质量的关系:
健康相关生命质量(health-related quality of life HRQOL):医学中重点关注和研究的QOL
指在伤病、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人的健康状况,以及与其经济、文化背景和价值取向相联系的主观体验。
是生命质量与健康概念的结合,主要评价内容包括:健康状态和主观体验。
生命质量的特点:
主要是人体的主观体验指标;
动态性:其标准是一个随个体变异的相对标准;
评价体系的多维性;
与被测量者所处的文化价值体系和社会标准密切相关。