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肠道感染细菌.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约66页举报非法文档有奖

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第十一章肠道感染细菌
通过粪—口途径进行传播的细菌
主要包括
——肠杆菌科细菌(最重要)
——弧菌属细菌
——幽门螺杆菌和弯曲菌属
肠杆菌科
是一大群生物学性状相似的革兰氏阴性短小杆菌,有的为致病菌,多为肠道内正常菌群,可引起医院感染。条件致病菌临床可查到四十种以上。
包括
——埃希菌属
——志贺菌属
——沙门菌属
——变形杆菌属
——克雷伯菌属
——摩根菌属
——枸橼酸菌属
——肠杆菌属
——沙雷菌属等
致病菌
肠道正常菌群
条件致病菌
医院感染
肠道杆菌共同特点
形态结构
G—小杆菌,钝圆杆菌,无芽孢,多数有鞭毛及菌毛
培养特性
需氧或兼性厌氧
营养要求不高,普通培养基可生长,菌落相似,形成灰白色中等大小S型菌落。
肠道选择培养基:
EMB(伊红——美兰培养基),乳糖、伊红、美兰
选择作用
(弱选)
大肠埃希菌
(非致病菌)
乳糖
发酵
产酸
伊红
结合
美兰
形成紫黑色金属光泽化合物
有色的乳糖发酵菌落
伤寒沙门菌等
(致病菌)
乳糖
不发酵
伊红美兰不能结合
无色的乳糖不发酵菌落
SS培养基(沙门志贺培养基)
乳糖、中性红指示剂、胆盐、煌绿等抑制剂
选择抑制作用
(强选)
大肠埃希菌产酸桃红色乳糖发酵菌落
伤寒沙门菌无色乳糖不发酵菌落
胆盐、煌绿:抑制大肠埃希菌及G+菌,提高肠道致病菌检出率
乳糖
发酵
中性红
呈红色
乳糖
不发酵
生化反应
活跃,常用于鉴别肠道杆菌
抵抗力不强,60℃ 30min 即可灭活
抗原结构复杂
菌体(O)抗原
鞭毛(H)抗原
表面(K、Vi)抗原
易出现各种变异
第一节大肠杆菌(埃希菌属)

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