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2022年临床医学检验技师考试基础知识强化训练——第二篇临床血液学检验(A3型题)
(1-3题共用题干)骨髓增生极度活跃或明显活跃,骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC),并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%,约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。
-雪夫反应呈阳性
C.***乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应,可被***
(φ)小体
正确答案:;; 解题思路:>90%,而前者骨髓中原始粒细胞<90%,以及早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%。
,除巨噬细胞可呈阳性反应外,其他细胞均呈阴性反应,而M型时,多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞,所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。
(φ)小体。
(4-6题共用题干)原始细胞>30%,过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%,无Auer小体,免疫细胞化学MPO阳性,CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原,可表达CD34、TdT、HLA-DR。
,
正确答案:;; 解题思路:,原始细胞≥30%,无T、B淋巴细胞标志,至少表达一种髓系抗原,免疫细胞化学或电镜MPO阳性。
,白细胞数较低,外周血原始细胞百分数较低,血小板可较低或正常,伴正细胞正色素性贫血。
,亦可较大,核圆形,核仁明显,胞质少,嗜碱性,无颗粒,亦可透明。无Auer小体,易误诊为ALL的L2型或L1型。
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