有效沟通在护理中的应用.doc

有效沟通在护理中的应用 .doc有效沟通在护理中的应用
【关键词】有效沟通
现代护理是“以病人为中心”,以护理程序为方法,对患者进行全方位的护理。护理程序的第一个步骤是评估,评估首先要收集资料,收集资料的方式之一就是与患者沟通。成功的沟通能使双方建立良好的护患关系,获得有针对性的个体信息。因此,在临床护理中如何与患者沟通,关键的一步是能否把握与患者沟通的有效性。然而,传统观念认为护士与患者沟通是一种目的性很强的解释与交代,局限在一问一答的形式中,护士只能主观臆断地猜测对方的情况。患者由于受病情、环境、年龄、文化程度的限制,回答得少,更是被动,导致沟通的效果不佳。因此,关键在于选择不同沟通方式,以此来适应不同的患者,才能提高护士与患者沟通的效果。现就护理工作中如何抓住契机与患者沟通谈几点体会。
1 尊重患者是沟通的基础
在护士与患者的沟通中,首先是礼节式的沟通,体现在护士一方面就是在尊重患者的基础上,认真做好每一项护理操作,得到患者的信任的关系,让患者乐于与护士沟通,才能达到有效的护患沟通。其关键是与患者由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通,彼此间建立相互尊重、相互信任,并在此基础上护士以自身审慎的工作态度、良好的职业情操去感染患者,使沟通逐渐上升到较高层次〔1,2〕。
2 沟通要抓住、抓准机会
古希腊著名医生希波克拉底曾说过,医生有两种东西能治病,一是药物,二是语言。护士也是一样,护理工作的对象是有思想、有情感的人,在面对护患的沟通的问题上,首先要更新观念。每每谈到收集资料,和患者交谈,护士就惯性的理解成要有一定的时间、合适的地点、正式地和患者交谈。而患者方面是否愿意和我们沟通,能否接收,却不在护士的评估策划中。相比较患者和医生的交谈,目的性非常明确,采集病史、根据症状和体征合理的用药。但护士与患者显然不能局限在目的性地告知与教授,护士要着重拿捏患者的情绪变化来抓住机会进行有效沟通。现阶段护理事业追求的是对患者进行全方位的护理,尤其是进行健康教育以及心理护理,务必通过有效沟通与护理,将患者对患病的痛苦经历减轻到最小,帮助其在痊愈后建立一种健康的生活模式以及形成良好的心态。
与患者沟通还要抓准机会。护士每天都要和患者接触,细心地观察每个患者的心理变化,选择时机和患者交流。抓住一切有利时机,教会他们如何进行自我保健等。这样既消除了患者的心理压力,又抓住了与患者沟通的契机。因此,只要凡事多“察颜观色”就能抓准机会与患者进行有效的、适宜的沟通〔3~5〕。
3 与不同文化层次的患者进行沟通
由于护理对象往往来自五湖四海,年龄的差异、文化程度的不同,所以要求每名护士在护患沟通中要针对患者的个人情况,采取不同的方法,抓住契机和患者进行沟通。在护理中,即使面对相同病种的患者,由于文化程度的不同,对疾病的认知程度差距非常大。这是因为,文化层次高的患者,大多经常阅读自身所患疾病的书籍,容易接受患病的事实,能够主动积极地配合护理,对每日治疗非常敏感。然而,对文化程度低的患者,由于其对疾病认知的缺陷,往往表现出对于治疗护理的不理解,对每项治疗护理操作的疑惑紧张,甚至渐渐产生焦虑、恐惧的悲观心态。而护士所面临的需要解决的就是在与患者沟通中,了解患者情绪上的变化,用通俗易懂的语言和亲切的口吻给予针对性的讲解有关的医学知识,引导患者参与讨论,制定护理计划,从而使患者树立良好的战胜