锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位或锁骨远端骨折
上海交通大学附属第六人民医院骨科
上海市创伤骨科临床医学中心
陆男吉张长青曾炳芳
概述
锁骨骨折占全身骨折4%,占肩胛带骨折的35-45%
锁骨远端骨折约占锁骨骨折的1-12%
解剖
上面观
下面观
外侧
解剖
Neer 分型
锁骨远端骨折
肩锁关节脱位Post分型
I级轻度损伤,肩锁关节部分韧带损伤
II级中度损伤,肩锁关节囊破裂,常引起肩锁关节半脱位
III级重度伤,肩锁、喙锁韧带断裂,肩锁关节全脱位
IV级肩锁关节脱位伴喙突骨折,软组织损伤严重或锁骨外端顶破关节囊呈纽扣式损伤
V级锁骨向后脱位,位于肩峰后面
VI级锁骨外端向下脱位,喙锁韧带断裂
肩锁关节脱位36例,PostⅢ型31例, PostⅣ型2例, PostⅤ型1例, PostⅥ型1例。
锁骨远端骨折8例,均为NeerⅡ型。肩锁关节脱位(PostⅢ型)合并NeerⅡ型锁骨远端骨折1例。
其中男32例,女12例。
年龄18—61岁,。
临床资料
临床资料
伤后至手术时间为2h—36h,。
—12月,。
随访时间2—23月,平均8月。
3例失随访。
材料
AO/ASIF 锁骨钩钢板
锁骨钩钢板的特点:·关节桥接杠杆原理·动力加压钢板孔设计·锁骨远端圆弧解剖型设计·高质量的AO不锈钢和钛合金· AO螺钉
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