原发性骨质疏松症1课件.ppt

骨质疏松症
卿平英、吴宇焕
主讲内容
骨质疏松概述
诊断与鉴别诊断
预防及治疗
(一)骨质疏松症概述
定义
分类
流行病学
严重危害
危险因素
临床表现
正常骨
骨质疏松性骨
WHO 定义
“骨质疏松症(Osteoporosis, OP)是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病”
NIH(美国国立卫生研究院)定义
“骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病”
骨质疏松症概述—定义
骨质疏松症概述——分类1
原发性骨质疏松症
绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)
老年骨质疏松症(Ⅱ型)
特发性骨质疏松(包括青少年型)
继发性骨质疏松症
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本课件主要涉及原发性骨质疏松症
骨质疏松症概述—分类
按调查估算全国2006年在50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症,约2亿1千万人存在低骨量。
2003年至2006年一次全国性大规模流行病学调查显示
女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(40%)高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和,男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(13%)高于前列腺癌。
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50岁以上人群总患病率
;4(1):2-17.
骨质疏松症概述——流行病学资料
骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折(脆性骨折)
发生髋部骨折后1年之内
死于各种合并症者达20%
存活者中约50%致残,生活不能自理,生命质量明显下降
医疗花费巨大
;4(1):2-17.
骨质疏松症概述—严重危害
骨质疏松症概述——危险因素
固有因素:
人种(白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人)、高龄、女性绝经
内分泌因素:
甲状旁腺激素(PTH)水平增高;
降钙素水平降低;
1,25(OH)3 D 2减少;
性功能减退;
肾上腺皮质醇增多;
甲状腺功能亢进;
非固有因素:
吸烟、过度饮酒、饮过多咖啡、体力活动缺乏、制动、饮食中营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、高钠饮食、有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物减少。
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