2010~2015中医实践技能第一站真题.doc

2010~2015中医实践技能第一站真题
2010年中医实践技能第一站
第一站辨证论治
1号题::感冒风热感冒2与时行感冒的鉴别3治法:辛凉解表4方药:银翘散 2号题:1自己诊断:中医病名:感冒证型:阴虚感冒2与时行感冒的鉴别3治法:滋阴解表4方药:加减葳蕤汤化裁
3号题:男干部27岁。近一个月来呛咳气急,痰少质黏,偶有咯血,血色鲜红。午后潮热,五心烦热,急躁易怒,夜寐盗汗。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。
答案是肺痨病证:虚火灼肺证
鉴别诊断是肺痨与肺痿。
4号题:水肿里(淤水互结型)
5号题:1内容:某女,36岁,素有痰鸣气喘史,等等,2诊断:哮病风痰哮3治法:祛风涤痰,降气平喘4方药:三字养亲汤加减
6号题:1诊断:喘证-表寒肺热2治法:解表清里化痰平喘3方药:麻杏石甘汤加减 7号题:癃闭,证型是肾阳衰惫,方剂是济生肾气丸,要与淋证相鉴别,我诊断写对了,证型写的是肾阳虚损,方剂用的是右归丸
8号题:1内容:患者女双手指关节,双下肢关节肿痛13年,今受风寒后加重1月余。关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,畏寒肢冷,心烦口干,舌淡,苔薄,脉细弱。2诊断:痹症肝肾两虚型3治法:培补肝肾
舒筋止痛4方药:补血荣筋丸加减
9号题:诊断:心悸;证型:心肾阴虚;方药:天王补心丹合交泰丸
10号题:1诊断:胸痹气滞心胸证2治法:疏肝理气,活血通络3方药:柴胡疏肝散加减
11号题:1诊断:胸痹2痰浊闭阻3治法:通阳泄浊,豁痰宣痹4方药:栝蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减
12号题:1诊断:胸痹心肾阳虚2治法:温补阳气,振奋心阳3方药:参附汤合右归饮加减
13号题:1诊断:不寐,心肾不交2与一时性失眠辨别3治法:滋阴降火,交通心肾4方药:六味地黄丸和交泰丸加减
14号题:1诊断:不寐心胆气虚型2与一时性失眠辨别3治法:益气镇惊,安神定志4方药:安神定志丸合酸枣仁汤加减
15号题:1诊断痫病风痰闭阻2治法:涤痰息风,开窍定痫3方药:定痫丸加减
16号题:1诊断:痫病心肾亏虚2治法:补益心肾,潜阳安神3方药:左归丸合天王补心丹
17号题:1诊断:胃痛瘀血停胃2与腹痛鉴别3治法:化瘀通络,理气和胃4方药:失笑散和丹参饮加减
18号题:胃痛脾胃虚弱征黄芪建中汤和腹痛的鉴别
19号题:呕吐实证痰饮内阻证小半夏汤和苓桂术甘汤与反胃鉴别
20号题:呕吐肝气犯胃四七汤鉴别噎膈
21号题:腹痛寒邪内阻良附丸和正气天香散与外科腹痛鉴别
22号题:15年前腹部手术,5年后右下腹疼痛,拒按。腹痛,瘀血内停,
23号题:呕吐脾气虚证
24号题:泄泻湿热泻葛根芩连汤与痢疾的鉴别
25号题:便血证型是脾胃虚寒证
主症:便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。
病机概要:中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。
便血与痔疮鉴别:痔疮属外科疾病,其大便下血特点为便时或便后出血,常伴有肛门异物感或疼痛,作肛门直肠检查时,可发现内痔或外痔,与内科所论之便血不难鉴别。 26号题:痢疾疫毒痢白头翁汤和芍药汤鉴别泄泻
27号题;痢疾湿热痢芍药汤与泄泻鉴别
28号题;便秘冷秘温脾汤和半硫丸与肠结鉴别
29号题;便秘阳虚秘济川煎
30号题;胁痛肝胆湿热证龙胆泻肝汤悬饮鉴别
31号题:胁痛肝络失养证一贯煎
32号题:黄疸阳黄湿重于热,茵陈五苓散合甘露消毒丹与萎黄鉴别
34号题:头痛内伤头痛肝阳头痛天麻钩藤饮与肝阳上亢眩晕鉴别
35号题:头痛内伤头痛肾虚头痛大补元煎与肝阳上亢眩晕鉴别
36号题:眩晕肝阳上亢天麻钩藤饮037号题:眩晕痰湿中阻半夏白术天麻汤 38号题:中风中经络风痰入络证,真方白丸子加减,与痉证鉴别
39号题:患者82岁,平素头晕耳鸣,腰膝酸软,,但无意识障碍,现症:半身不遂,口眼歪斜,言语不利,手指润(同音),苔腻,脉弦细数。
,在答题卡上完成书面辨证论治.
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40号题:胃痛——淤血停胃证
41号题:水肿,脾阳虚衰证
42号题:水肿(风水泛滥)——越婢加术汤与鼓胀鉴别
43号题:淋症。热淋。石伟散
44号题:淋证(热淋)
45号题:淋证热淋八正散与癃闭鉴别
46号题:郁证——心神失养证:甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤加减
47号题:痿证肝肾亏虚虎潜丸加减
48号题:患者男81岁,反复排尿困难20年,加重伴排尿无力15天,尿量少。后面是一起肾阳虚的证状!我的诊断是:癃闭,脾肾阳虚型,(正确的是肾阳衰备)治法:温肾助阳,化气利水,我选用的是金贵肾气丸(正确的是济生肾气