检验医学发展.ppt

检验医学的进展及其相关知识介绍
嘉峪关市第二人民医院陈涛
检验项目介绍
临床免疫学: 甲状腺功能测定(FT3、FT4、TSH、抗-TG、抗-TM),糖尿病系列:胰岛素释放、C肽释放试验,糖化血红蛋白、胰岛素抗体、尿微量蛋白测定;肿瘤标志物的定量检测:甲胎蛋白、癌胚抗原、铁蛋白、HCG定量、乳腺癌抗原(CA153)、卵巢癌抗原(CA125)、消化道肿瘤抗原(CA199)、癌抗原(CA50)、前列腺特异性抗原;病毒肝炎标志物:甲型肝炎、乙肝三系统、丙型肝炎、丁肝、戊肝、庚型肝炎病毒抗体,乙肝DNA定量、丙肝RNA定量;传染病系列:肺炎支原体抗体、结核抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体、沙眼衣原体抗体、淋球菌涂片及抗体检查、霍乱弧菌抗体、肥达氏+外裴氏反应等。优生优育五项: 弓型虫抗体、巨细胞病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体、风疹病毒抗体;体液免疫:(免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、补体C3、C4)、风湿、类风湿判断(C反应蛋白、类风湿因子、 抗链O)。自身抗体系列:抗核抗体、ENA多肽抗体、抗dsDNA抗体等十余项、心肌梗塞:肌钙蛋白、肌红蛋白;
   临床生化项目:肝脏疾病类(TB、DB、AlB、TP、Glo 、ALT、AST、PA、r-GT、ALP、CHE、TBA)、血糖、糖耐量实验、  血气分析、胸、腹水、脑脊液生化 ,肾功(BUN、CRE、UA、二氧化碳结合力)、电解质(K、Na、Cl、Ca);微量元素类:  铜、铁、锌、钙、镁、磷;  心肌酶学(AST、LDH、CK、а-HBDH、CK-MB)、血脂全套(TG、CHO、HDLC、LDLC 、APAI、APB100、LP(a);胰腺炎疾病:血淀粉酶、  尿淀粉酶;
临床检验学:血液类: 血液常规18项分析、网织细胞计数、血沉分析、血液体液寄生虫检查;红斑狼疮细胞检查、凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)、血涂片、骨髓染色等细胞形态学检查;体液类:前列腺液常规检查、精液常规检查、***分泌物检查、脑脊液、胸水、腹水、心包积液、囊腔积液常规检查、尿液十一项检查、粪便常规检查、隐血试验、 尿妊娠试验。          
 临床微生物学:血培养及鉴定、尿培养+计数+药敏、便培养+鉴定+药敏、无菌腔液培养+药敏(关节液、胸腹水、脑脊液)、痰培养+鉴定+药敏、分泌物培养+鉴定+药敏、淋球菌培养+鉴定+药敏、真菌培养+鉴定、支原体培养+药敏、一般细菌涂片检查、菌群分析。  涂片查抗酸杆菌、墨汁染色查隐球菌、  β-内酰***酶检测、MRSA检测、ESBLs检测。
血库:血库备有日本三洋专用贮血冰箱,由专人负责管理。开展A、B、O、血型正反定型、RH血型鉴定。临床输血交叉配血、开展输血前六项传染病的检测,保证了临床输血的安全性。
奥地利全自动洗板机
德国双通道血凝仪
法国ABX血液分析仪
康立电解质分析仪
美国尿液分析仪
美国全自动酶标仪
美国血气分析仪
日本全自动血液分析仪
日本日立全自动生化仪
临床检验(clinical laboratory technology or science)
又称实验诊断学,就是通过实验室的各种检查方法,包括感官检查、理学检查、化学检查、显微镜检查以及自动化仪器检查等,对病人的血液、体液、分泌物和排泄物等标本进行检查、分析,以获得病原、病理变化及脏器功能状态等资料。
二、临床检验在医学中的作用
1、为准确诊断、及时治疗提供依据
临床检验的结果是支持诊断、鉴别诊断、甚至确定诊断的
主要依据。
例:anemia
依据:血中红细胞和血红蛋白量减少
leukemia
依据:血象和骨髓象
肾脏有实质性损伤的依据
问:tumor?
2、为分析病情、观察疗效、判断预后提供依据
在疾病过程中,血液、体液、分泌物和排泄物也
会随之发生相应的变化
3、为预防疾病提供资料
如血象和肿瘤细胞学的普查等