急性失血性休克液体复苏专家共识修改1.ppt

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急性失血性休克具有严重的危害性
我国每年发生创伤患者约350万
Shock2006;28:322-331
创伤所致死亡中1/3是由急性失血性休克引起
急性失血性休克是临床常见的急危重症,是一种危及生命的紧急状态,也是休克最常见类型。
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背景(二)
急性失血性休克早期扩容策略观点和意见尚未统一
急性失血性休克早期如何选择不同性质液体扩容观点和意见尚未统一
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背景(三)
急性失血性休克早期扩容策略缺乏大规模的临床研究
临床医生对于救治急性失血性休克扩容策略缺乏明确的指导,具有一定的盲目性
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急诊科面临更多挑战:
背景(四)
急性失血性休克临床病情变化迅速,死亡率较高
急性失血性休克病理生理表现复杂
如果不及时控制出血和补充有效循环血量,最终导致多器官功能障碍综合征(MODS)等临床综合征
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中国医师协会急诊医师分会
众多专家联合召开
急性失血性休克液体复苏中国专家共识讨论会
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制定共识的目的
规范急性失血性休克的早期液体复苏
指导各级医院医师临床实践
帮助急诊专科和非急诊专科医师及时审慎的做出评估及治疗
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制定共识的原则
实用性
普遍
适用性
科学性
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国内相关指南
严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南(2008)
***严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南(2006)
低血容量休克复苏指南(2007)
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严重创伤出血的处理指南(2007)欧洲
国外相关指南
创伤患者院前液体复苏指南(2009)美国
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共识的讨论内容
3
1
监测、复苏终点及预后
4
2
现场评估与急救
液体复苏的策略
复苏液体的选择
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