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手术护理查房
手术室丁盼盼
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主要内容
病历简介、疾病相关知识及解剖
麻醉及手术体位、主要手术步骤
洗手护士管理要点
巡回护士管理要点
护理计划,包括诊断、措施和评价
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姓名:邱心亮
科别:肝胆外科
床号:13床
住院号:0000171381
性别:男
年龄:80y
现病史:患者自诉一月前感眼黄、肤黄小便颜色加深,无明显恶心呕吐及其他症状,偶右上腹饱胀不适,查体皮肤巩膜黄染。
初步诊断:梗阻性黄疸胆总管占位收入院
病历简介
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相关检查
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相关检查
MR:胆总管下端狭窄,肿瘤性病变待排,胆囊增大,胰管稍扩张。
血常规:正常
生化:丙谷320谷草:180谷氨酰***转肽酶::
增强CT:胆总管下端管壁增厚伴强化,管腔狭窄,胆管癌?
术前诊断:梗阻性黄疸壶腹部肿瘤
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疾病相关知识
临床上造成梗阻性黄疸的原因:胆管结石,胆管炎症,胆管肿瘤,胆管蛔虫症,胰腺炎,胰头癌,壶腹癌,十二直肠乳头癌,先天性异常等。
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基本解剖
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基本解剖
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,如胰头癌晚期不能施行根治性切除术。
。
,胆囊管明显扩张。
手术适应症
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手术指征:梗阻性黄疸,胆管癌可能性大,患者及家属要求手术治疗,患者心肺功能良好。
拟施手术名称及方式:胆囊切除胆肠吻合术
手术方式
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