执业医师试题.doc

执业医师试题
,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,***流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显
(C)





(A)





(A)





,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,宫缩10~12分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm.
1、出现上述临床表现的原因是( A )
A、子宫收缩节律性异常----收缩由弱到强,持续一段时间再由强到弱。
B、子宫收缩极性异常--------宫底部收缩最强,下段最弱。
C、子宫收缩对称性异常----收缩波从两侧宫角开始,向宫底中部集中,左右对称,从上到下
D、子宫收缩缩复作用异常-----宫缩过后,肌纤维不能恢复原来长度。 E、腹肌和膈肌收缩力异常
2、此时的处理原则应是(B)
A、人工破膜
B、肌注盐酸哌替啶100mg---潜伏期出现宫缩乏力,应与假临产相鉴别,假临产用药后宫缩消失,而真正的临产则宫缩逐渐加强,并伴随宫颈口扩张。
C、静注缩宫素
D、肌注麦角新碱
E、行剖宫产术
3、若已进入第二产程,胎先露+3,胎心良好,此时的处理应是( B )
A、等待自然分娩(若胎心不好,则产钳助娩)
B、继续加强宫缩等待分娩
C、胎头吸引助产
D、产钳助产
E、立即行剖宫
,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,***少量流血,肛查宫口未开
(答案:E)





,最有价值的辅助检查是(答案:C)

B.***检查



(答案:D)





4。28岁,女性。产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探宫腔14cm,患者无明显腹痛,***流血不多。

A子宫肌瘤
B子宫肥大
C子宫后位
D子宫畸形
E子宫穿孔

A继续操作吸宫
B请上级医师再次探宫腔深度
C立即剖腹探察
D后穹隆穿刺确定有无内出血
E严密观察1周后再吸宫
,妊娠39周,骨盆各经线为:对角径13cm,,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80度

A扁平骨盆