休克病人的护理.pptx

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第三章外科休克病人的护理
丽水学院医学院
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外科休克病人的护理
教学内容
休克概述
失血性休克病人的护理
感染性休克病人的护理
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外科休克病人的护理
教学目标
知识
掌握休克的概念、分类、临床表现、观察
监测和急救;休克病人主要的护理诊
断/护理问题以及相关的护理措施
熟悉休克的病理分期、治疗原则;感染性
休克的临床表现
了解休克的具体病理改变
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技能
根据提供的病例学会评估一位外科的休克病人
素质
培养学生在急救时应树立“抢救生命”是第一原则的理念
感受到基础护理操作技能的水平高低在急救中的重要意义
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第一节、休克的概述
概念
病因、分类
病理生理
临床表现
观察和监测
治疗原则(急救)
预防
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一、概念
休克是机体在受到各种有害因子作
用后出现的有效循环血量减少、组织灌
注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病
理过程。
休克是一个由多种病因引起的综合
症,是一序贯性事件。
组织灌注不足MODS/MOF
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典型表现:面色苍白、皮肤湿冷、血
压下降、心率加快、脉搏细速、尿量减少、
烦躁不安或表情淡漠,严重者昏迷等。
晕厥:短暂的心血管系统反射性调节障碍
由于血压突然降低,脑部缺血应起的暂
时性意识丧失。表现面色苍白,心率减慢,
血压下降和意识障碍。如直立性低血压,疲
劳,闷热等。
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二、病因、分类
按病因学分类
一、低血容量性休克-hypovolemicshock
创伤性休克-traumaticshock
失血性休克-hemorrhagicshock
二、感染性休克-septicshock
三、心源性休克-cardiogenicshock
四、过敏性休克-anaphylacticshock
五、神经源性休克-neurogenicshock
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二、病因、分类
按血流动力学分类
低排高阻型休克
低动力型休克,又称冷休克
高排低阻型休克
高动力型休克,又称暖休克
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