妇产科护理
第十二章
妊娠滋养细胞疾病
妇女的护理
第一节葡萄胎
第二节侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌
妇产科护理
第十七章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理
目录
第一节葡萄胎
第一节葡萄胎
第十七章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理
葡萄胎是一种良性滋养细胞病变,主要为胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串形如葡萄,又称水泡状胎块。分为完全性葡萄胎(多见)和部分性葡
萄胎。
葡萄胎可发生于任何年龄
生育期妇女,年龄<20岁及>35
岁妊娠妇女的发病率明显增高。
第十七章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理
第一节葡萄胎
【护理评估】
(一)健康史
询问滋养细胞疾病史,月经史,生育史,妊娠反应,***流血,有无水泡状物。
(二)身体状况
注意评估病人的***流血情况、子宫大小和其他伴随症状。
停经后不规则***流血
第十七章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理
第一节葡萄胎
子宫异常增大、柔软
正常绒毛膜
葡萄胎
第十七章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理
第一节葡萄胎
(三)心理-社会状况
一经确诊,病人及家属常常担心病人的安全、清宫手术是否安全,是否需要进一步治疗,对今后生育有无影响,加之对妊娠滋养细胞疾病知识的缺乏和预后的不确定性等,均增加了病人的焦虑和恐惧情绪。
第十七章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理
第一节葡萄胎
(四)辅助检查
,
葡萄胎的重要检查方法。
可见增大的子宫区充满
长形雪花状光片,未见
胎体影像。
人卫出版社
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第一节葡萄胎
(五)处理要点
1. 一经确诊应及时清除宫腔内容物。
,可考虑预防性化疗。
,可行全子
宫切除术,保留两侧附件。
第十七章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理
第一节葡萄胎
【护理诊断】
。
。
***流血、贫血造成机体抵抗力下降有关。
:缺乏葡萄胎的治疗及术后随访知识。
人卫出版社
第十七章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理
第一节葡萄胎
【护理目标】
,能积极配合清宫手术。
。
。
。
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