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第十一章医院感染的预防和控制.ppt

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第十一章医院感染的预防和控制.ppt
文档介绍:
第十一章 医院感染的预防和控制
学习目标
复述医院感染的概念、分类
陈述医院感染的途径和预防措施
复述清洁、消毒、灭菌的概念
描述消毒、灭菌的种类、方法和注意事项
复述无菌技术操作原则
按无菌技术操作原则进行各项操作
描述隔离的概念、意义、目的和种类
正确进行各项隔离技术操作
复述职业性感染的原因和预防措施
目录
第一节医院感染
第二节消毒、灭菌
第三节无菌技术
第四节隔离技术
WHO提出的有效控制医院感染的关键措施
清洁
消毒
灭菌
无菌技术
隔离
合理使用抗生素
监测和通过监测进行效果评价
第一节医院感染
医院感染 (Hospital Infections)
又称医院获得性感染
指在医院内发生的一切感染,包括:
—住院或在医院就诊中所受到的感染;
—在医院内感染而出院后才发病的病人;
—在前一个医院感染而在转院后才发病的病人;
—在医院工作的医务人员所发生的感染。
医院感染人群
—住院病人;
—门诊病人;
—医院工作人员;
—病人陪伴者;
—病人探视者
危害
WHO调查:1983~1985年四大洲14个国家拥有250-750张病床的医院。
发现: 院内感染率 3% ~ 17% 平均9%
美国资料(80年代后期)统计:
院内感染率为5%,
是居民死因的第10位,10万/年死于院内感染。
中国
90年代调查(82所医院 780 815 住院病人): 院内感染率为4.08%。
危害性
延长住院期限,增加费用;
美国因院内感染平均延长住院时间4~5天,经济损失20亿美元/年;
增加病死率;
某医院对388例死亡病例调查,院内感染率21.39%,
其中,9.28%的死亡与院内感染有关
6.69%的死亡是院内感染直接造成。
扩大传播;
医院病房的菌株具有耐药性,使社会人群受到感染。
医院中工作人员的感染问题比较严重;
乙型肝炎、肺结核
接触血液机会高的科室如外科、检验科、口腔科,
乙型肝炎感染高达30~50%。
一、医院感染的形成
遵循一般传染病的三个环节规律
感染源
传播途径
易感宿主
感染链
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