肺部炎症及相关病变的影像学表现.ppt

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肺炎的概念与分类
肺炎是指发生在肺实质/肺间质中的炎症性疾病,是常见的肺部疾病。可有多种分类方法。
(生物性致病因子、变态反应、物理及化学因素等)。(累计肺小叶、肺段或大叶)。(急性和慢性)。影像学区别何种病因引起的肺炎是困难的,常以解剖分布分类。但如根据各种病因引起的肺炎产生的X线/CT表现的特点,结合临床亦可以作出病因学的诊断,对指导治疗有一定的意义。
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肺炎分类
大叶性肺炎:
小叶性肺炎(支气管肺炎):
化脓性肺炎(金黄色葡萄球菌性肺炎):
肺炎支原体肺炎:
流感性肺炎:
腺病毒肺炎:
过敏性肺炎:
机化性肺炎与肺炎性假瘤:
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肺炎的分类
放射性肺炎:
吸入性肺炎:
肺脓肿:
克雷伯杆菌肺炎:
肺部机遇性感染:
其他:
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大叶性肺炎
临床特征:
是以一个大叶或肺段发病,他是细菌引起的急性肺部炎症,95%以上是肺炎双球菌致病,在冬春季节发病较多,常见于青壮年。急、高热寒战、胸痛、铁锈痰、白细胞增高。
影像学表现:分三期
充血期纹理增多、透过度略低
实变期密度均匀增高、含气支气管征(实变),叶裂为界
消散期密度逐渐减低,不均匀、斑片状、索条影,偶演变为机化性肺炎
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右上叶大叶性肺炎(图)
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右肺中叶大叶性肺炎
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右肺中叶大叶性肺炎
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大叶性肺炎(图)
右下肺密度增高影,水平叶间裂显示清楚
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支气管充气征
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