综合性实验消化.ppt

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患者,男性,42岁
主诉:头痛、腹部不适、乏力加重一月,发现胸部包块伴黑便2天
现病史:患者头晕、头疼,胸闷、咳嗽、咳痰、右上腹不适伴乏力三年。厌食油腻,食欲减退,消瘦,有饱胀感,时有腹泻,大便带血,加重一年,近月来感到头痛、腹部不适、乏力加重并伴胸闷,2天前偶然发现左胸部肿块并有黑便,随来就诊。
既往史:患有高血压病史,并有吸烟史
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查体:
中年男性,面色黯淡,巩膜黄染,牙龈缘有血迹。胸部可见蜘蛛痣,左腋前有一包块,无边界,活动。腹部膨隆,叩诊有移动性浊音,脾脏肋缘下4cm,肝脏未触及。BP:115/180mmHg
化验室检查:
血红蛋白60g,总蛋白减少,白比球倒置,谷丙转***酶升高,直接胆红素、间接胆红素均升高。
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讨论问题
1、什么组织?
2、发生了什么病理变化?
3、根据病理变化判断是什么疾病?(依据)
4、用病理变化解释临床表现
(临床病理联系)
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分析讨论
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