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(优选)神经系统疾病的药物治疗
第一节帕金森病(PD)的药物治疗
帕金森病(Parkinsondisease)又称震颤麻痹,是一种慢性进行性中枢神经系统退行性疾病。
拳王阿里
数学家陈景润
***
症状
静止性震颤(常见手指搓丸样动作,频率4~6次/S,静止时出现)
肌肉僵直
运动迟缓
特殊姿势姿势反射受损
表现共济失调;流涎、吞咽困难;1/3人知觉、识别、记忆、语言障碍、痴呆等
症状
姿势反射
中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运动,以保持或改正身体空间的姿势,这种反射活动总称为姿势反射。牵张反射(受牵拉的肌肉发生紧张性收缩,阻止被拉长)、对侧伸肌反射是最简单的姿势反射。比较复杂的姿势反射,例如状态反射、翻正反射、直线或旋转加速运动反射等。
心理学上的“姿势反射”。
症状
共济失调
是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜,视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。
分类
原发性
老年性脑动脉硬化
脑炎后遗症
抗精神病化学药物中毒
统称帕金森综合征
病因多巴缺失学说
DA(-)↓Ach(+)↑
△
胆碱能神经通路
正常人中脑有一条狭长的黑色素沉着部位,那便是正常数量的黑质神经元聚集的部位。而在帕金森病人中脑的相应部位则颜色浅淡,这是黑质神经元减少的缘故。
黑质病变