2020年浙江省《心血管内科学》测试卷(第636套).pdf

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2020年浙江省《心血管内科学》测试卷
考试须知:
1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正
常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
()。





,叮选用的治疗药物是

B.***碘***

***

()。
第1页
:.


,右心排血受阻

,毛细血管床扩大引起血容量不足
()。


C.***碘***
***






,用其他方法能明确诊断
、股、胭静脉的急性血栓形成者的体积描记术为()。





()。

第2页
:.




(AAT)的心电图和心电生理检查表现不正确的是()。
~200次/分



()。




Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变






(6小时内),最积极有效的限制梗死面积的措施是()。



第3页
:.

***甘油
()
,反复发作
,起止突然
,伴窒息感
,辗转呻吟
,咳时加剧
()。
A.***碘***




()。
:左室后壁与室间隔同向运动
:房间隔连续性中断
:房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
:左房、左室扩大,肺动脉增宽
:右房、右室扩大,肺动脉增宽
,心脏超声检查中最有意义
的诊断是()


,闭合不佳
第4页
:.


()。





,降压作用迅速,使心率增快的是()。





()。
A.Ⅱ导联正向F波
B.Ⅱ导联正向F波



()。




第5页
:.




,与心率不一致

,不规则
,血流动力学障碍结果显示胸片肺纹理稀少的是()。





Ⅰ术中常规使用,以及术后支架内血栓形
成的高危患者的药物是()


C.***甘油

E.***异山梨酯
()。




第6页
:.

()。
、脑、内脏、四肢
、近端主动脉、内脏、四肢
、内脏、四肢、脑
()。





()





,对病毒性心肌炎的诊断价值不大的是()。
(CK-MB)增高


>1:640
()。


第7页
:.



,栓塞是由于附壁血栓脱落而致,最为多见的栓塞是()。





()。





二、A2(共20题)
,男性,31岁。因心悸、胸痛,劳力性呼吸困难3个月入院。査体:胸骨左缘第3、4肋间
收缩期喷射性杂音,心界不大;超声心动图:。患
者最可能诊断为()。





,女性,67岁。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年,
劳力时胸痛,可试用的药物是()
第8页
:.




E.***酯类制剂
,男性,28岁。近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,略粉红色泡沫
痰。查体:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速,下列治疗措施不
宜使用的是()。



***甘油

,女性,26岁。无症状,查:心界正常,心率80次/分,期前收缩1~3次/分,心音正常,无
杂音,心电图示室性期前收缩。处理措施是()。


C.***碘***

,以后复查
,男性,68岁。阵发心房颤动3年,平时窦性心律,心率50次/分,运动或注射阿托品后,
心率无明显加快,口服***,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/分,血清
***浓度正常,此时最为合适的治疗方法是()。
***,给***化钾
***,给苯妥英钠
***,加用阿托品
***,给奎尼丁
第9页
:.

,女性,63岁。因心肌梗死后反复岀现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作,
心前区疼痛伴晕厥,高血压病病史15年,糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是




Ⅰ型房室传导阻滞
,女性,45岁。反复晕厥,抽搐3天。查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不
等,血压108/80mmHg,晕厥的原因最可能为()。
,窦性停搏
Ⅱ型房室传导阻滞(3:2下传)



,男性,2岁。因先天性心脏病入院治疗,查体:右心室压力增高,右室增大,肺动脉压
力降低,心电图不完全性右束支传导阻滞,患儿应考虑为()。





,女性,65岁。曾有10年冠心病史,并有夜间阵发性呼吸困难发作。2天前因幽门窦癌
手术后快速补液300ml,突发呼吸困难而端坐。查体:心率132次/分,两肺底闻及湿性啰音,患
者最可能诊断为()。


第10页
:.



,男性,68岁。因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿人院,下列
药物应作为首选的是()。


C.***甘油


,女性,41岁。气促、水肿、腹胀,进行性加剧3年。查体:心界稍大,心音低远,肝在肋
下5Cm可触及,可为诊断提供证据的检查方法为()。



,ST段普遍降低,T波低平或倒置
、右室舒张期压力及肺毛细血管压力均上升
,女性,42岁。肺动脉栓塞3年,因病情加重、血流动力学不稳定,可疑急性大面积肺栓
塞人院治疗。患者首选的检查方法是()。





,男性,20岁。急性病毒性心肌炎住院2周,24小时动态心电图监测结果:三度房室传
导阻滞,心率为40次/分,此时处理是()
第11页
:.





,男性,22岁。有3年高血压病史。血压最高180/110mmHg,尿蛋白(++),尿素氮
,肌酐442μmol/L,患者最可能的诊断是()。





,女性,32岁。活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。1小
时而来诊,1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,第
一心音低钝,可闻及第三心音或第四心音奔马律。患者发病的病因是()





,男性,61岁。有10年冠心病史。2天前突感心悸、胸闷入院。查体:血压9060mmHg,心
率150次/分。心尖部第一心音强弱不等。ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群
,可见心室夺获和室性融合波。此患者可诊断为()。




第12页
:.

,女性,43岁。风湿性心脏病3年,慢性左心衰2个月,应用***及氢***噻嗪治疗5天,
气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗不正确的是()。
***




,男性,66岁,血压140/95mmHg,有糖尿病史6年,无吸烟史,血脂正常,无家族史,该患
者高血压分级及危险分层为()





,男性,69岁。冠心病,时感心悸、呼吸困难、胸痛、胸闷。心电图表现为P波消失,代
之以F波,频率平均为380次/分,以V1导联最为明显,QRS波间隔不规则。根据心电图可诊断为
()。





,女性,61岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每天2~3次,近2月发作次数增多,每
天5-6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性压低,应诊断为


第13页
:.



三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
()。





,可将室壁运动异常分为()。





()。
“v”波




()。

第14页
:.




,下列叙述正确的有()。

、病死率



(PBMV)的Ⅱa类适应证有()。
Ⅲ~Ⅳ级的中度、重度二尖瓣狭窄患者

(证据等级C)

、重度二尖瓣反流者(证据等级C)
()。





,正确的有()。


第15页
:.



,以下叙述正确的是()。



,下肢高血压
,可有上肢低血压,下肢高血压
()。





()。



***噻嗪

()。



第16页
:.


***增多症低血钾或诱导性低血钾及不适当尿钾排泄增多的确诊试验有
()





-T间期综合征(LQTS)的特征有
-T间期延长




()。





五、B(共5题)
,阿替洛尔属于()。


第17页
:.



,男性,32岁。发现血压高1个月,经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%,左侧肾动脉狭窄
60%。患者不宜选择的药物为()。





()。

,出现逸搏心律
-P间期逐渐缩短
-P间期短于P-P间期的2倍
-P间期等于短P-P间期的2倍或整倍数
,女性,45岁,头晕、头痛2个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmhg,全身水肿,尿蛋
白(++++),尿红细胞(+++),尿素氮20mmol/L。应诊断为()。





***用于维持症状性心动过缓的低血压或自然循环恢复之后的低血压的剂量为
()。
-3ug/()
第18页
:.
-4ug/()
~10μg/(kg:min)
~20μg/(kg·min)
/(kg·min)以上
第19页
:.
A1答案:
1:B2:E3:B4:E5:E6:A7:A
8:C9:E10:B11:C12:C13:E14:D
15:D16:B17:B18:D19:E20:D21:D
22:A23:A24:A25:D26:A27:D28:D
29:C30:D
A2答案:
31:A32:E33:E34:E35:E
36:D37:D38:E39:E40:B
41:C42:C43:A44:E45:E
46:E47:E48:C49:C50:D
A3/A4答案:
X答案:
51:A52:B53:A54:A55:C
56:A57:B58:A59:A60:A
61:A62:A63:A64:A65:A
B答案:
66:C67:A68:D69:B70:D
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:.
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