医护人员对抗肿瘤药物的职业暴露及防护措施.ppt

医护人员对抗肿瘤药物的职业暴露及防护措施
目录
抗肿瘤药物
毒性及危害性
职业暴露
抗肿瘤药物职业暴露风险环节及预防
化疗药品泼洒事件处理
抗肿瘤药物
肿瘤是以细胞增殖为特点的一大类疾病,常在机体局部形成肿块。肿瘤的种类繁多,具有不同的生物行为和临床表现。抗肿瘤药物根据作用机制的不同分为:
干扰核酸生物合成的药物(甲氨蝶呤、阿糖胞苷、***尿嘧啶)
直接影响DNA结构和功能的药物(环磷酰***)
干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(柔红霉素)
抑制蛋白质结构和功能的药物(紫杉醇、长春新碱)
抗肿瘤药物的危害性
抗肿瘤药物又称为细胞毒性药物,其不仅对于肿瘤患者可以产生胃肠道不良反应、肝脏损伤、骨髓抑制等。对于产生职业暴露的医护人员也会造成危害。
头晕、乏力、脱发、咳嗽、恶心;
可导致机体免疫力降低;
发生肿瘤的危险性增加;
潜在的生殖损害;
长期接触还可能引起慢性肝损害。
职业暴露
职业暴露是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响,直接或间接地对人体健康造成损害的情况。
长期从事化疗药物相关作业操作者也会有职业暴露的危险;
包括:药师、护士、医师等
化疗给药环节
药品仓储
药品调配
药品运送
药品使用
垃圾处理
危险因素
1
化疗药物毒性大小
2
操作者的敏感性
3
接触量:时间和数量
4
接触方式(途径)
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仓储-预防
药库药师
药库在入库时对于药品的外观、性状进行更加严格的检查,以避免安瓿瓶装的液体药品破损对于局部空气的污染;
药库人员进行药品调剂时应佩戴手套。
配制-预防
化疗药师
调配药师在进行化疗药品摆药时,需佩戴手套、口罩,以避免皮肤接触或经呼吸道吸入抗肿瘤药品。
人员无菌装备
符合规范的人员装备与着装步骤
10
发罩
手套
口罩
无菌衣
无尘鞋