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· 中国全科医疗/社区卫生服务工作研究·
以属地化为依托开展家庭医生制服务的探索
张晨立
【摘要】鼓楼街道社区卫生服务中心从年起实施属地化社区卫生服务,年起开展家庭医生制服务,
目前成效明显。本文以海曙区鼓楼街道为例,分别分析属地化管理和家庭医生制服务的定义及运行管理模式,并将两
者相结合,力求探索适合城市社区卫生服务的政府参与的属地化家庭医生制服务模式,实现政府和群众双满意。
【关键词】社区卫生服务;属地化;家庭医生
【中图分类号】【文献标识码】:./..—...
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随着覆盖城乡居民基本医疗卫生制度的逐步建立, 公室,统筹全区工作。街道相应成立由街道主任任组长
新医改对进一步健全以全科团队为基础的社区卫生服务的社区卫生服务属地化管理领导小组及办公室,组织领
模式,建立家庭医生制服务,加强对社区居民的健康管导本街道的社区卫生工作。社区卫生服务属地化管理委
理提出了更为明确的意见。如何有效开展家庭医生制服员会负责协调区卫生局与街道的关系,直接向区政府负
务,各地均进行了积极有效的探索⋯。宁波市海曙区是责。明确相关部门职责。明确街道社区建设
最早提出并实施社区卫生服务属地化管理的城市老城发展和组织协调职责,街道对社区卫生服务工作负有发
区,现以属地化为依托开展家庭医生制服务及考核,期展规划、资金投入、组织管理等责任,社区对社区卫生
望为家庭医生制服务找到有效的管理模式。服务工作负有日常管理、协调配合等责任;明确卫生行
社区卫生服务属地化政部门业务管理和技术指导职责,卫生行政部门要加强
. 定义社区卫生服务属地化管理是由政府领导、对社区卫生服务机构的规范制定、运行管理、考核激
部门协调、街道负责、社会参与、卫生行政部门行业管励、人才培养等工作,推动公共卫生和基本医疗同步发
理的新型社区卫生管理模式。它的重点是强化街道对社展,促进公共卫生服务逐步实现均等化。实行网格
区卫生服务管理职能,整合社会资源,深化“大卫生、化管理。社区卫生服务中心领导由卫生局、街道联合任
大预防、大健康”的理念,建立“以块为主、条块结命;社区责任医师全科团队的团队长任命由社区核准、
合”的适应经济社会发展的城市社区卫生服务体系。街道审批通过。社区责任医师全科团队每年工作计划要
. 实施成立专门领导机构。海曙区在提交社区讨论通过,年终向社区述职;每次下社区工作
年由区政府印发了《海曙区社区卫生服务属地化管理实要向社区居委会签到。各社区责任医师全科团队按照责
施意见》,辖区各街道制定了配套工作方案。区政府专任区域,分片包干,任务到团,责任到人,明确社区卫
门成立社区卫生服务属地化管理委员会,委员会下设办生服务工作横向到边、纵向到底。
家庭医生务
作者单位:浙江省宁波市海曙区鼓楼街道社区卫生服务. 定义家庭医生制服务是指:通过签约方式,具
中心
备家庭医生服务能力的全科医生与签约家庭建立起一种
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一定时期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进属地化与家庭医生制服务相结合
行全过程维护的服务制