肺栓塞--课件.ppt

血栓性肺栓塞 Pulmonary Thromboembolism
马芳
plications
Hemorrhage
Hypoxia
Paralytic ileus
Constipation
Pneumonia and atelectasis
Pulmonary embolism
Shock
Thrombophlebitis
Urinary retention
Wound
dehiscence
Wound
evisceration
Wound infection
肺栓塞Pulmonary embolism
肺栓塞PE是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或综合症的总称
包括Pulmonary Thromboembolism (PTE)、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞等
肺栓塞可发生于单侧也可发生于双侧,后者多于前者,右肺多于左肺,下肺多于上肺
肺栓塞发病原因

,静脉曲张





%者
肺栓塞的常见症状
(1)呼吸困难(PTE最多见的症状)
(2)胸痛
(3)咯血(小量)
(4)惊恐
(5)咳嗽
(6)晕厥(可为PTE的唯一或首发症状)
(7)腹痛
体格检查
心脏血管系统体征:心动过速,低血压休克等
呼吸系统体征:气管移向患侧(累积全肺),病变部位叩诊浊音,听及哮鸣音和干湿啰音,肺部血管杂音
其他:发热
(一)急性大面积肺栓塞
(二)中等大小的肺栓塞:胸骨后疼痛及咯血
(三)肺的微栓塞:可以产生***呼吸窘迫综合征
(四)肺梗死:常有发热轻度黄疸
肺栓塞的预防
虽然肺栓塞的栓子可来源于全身任何体静脉系统和右心房室但最多还是来自下肢深静脉
肺栓塞的最重要预防是针对下肢血栓性静脉炎和深静脉血栓形成