下载此文档

肺栓塞病例汇报.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约39页 举报非法文档有奖
1/39
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/39 下载此文档
文档列表 文档介绍
病例汇报
心内三科陈普文
指导老师严俊儒主任
基本情况
患者林XX,女,57岁,务农
主诉
反复发作性晕厥4天
现病史
4天前患者无明显诱因于坐位时出现胸闷、大汗,继而晕厥,1-2分钟后清醒,不能回忆晕厥时情况。期间症状反复发作,1天前,患者再次晕厥后出现心率、呼吸减慢,并呕吐约350ml胃内容物,予心肺复苏后转入我院。
查体
T ℃ BP 60/33mmHg R 20次/分 P 95次/分 SpO2 90% (高流量吸氧下, 8L/min )
神清,急性面容,颈静脉充盈,双肺呼吸音清,未及明显干湿性啰音,心界不大,心音可,律齐, HR95次/分, P2>A2, 未及病理性杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿,右膝关节处有一约10cm伤口,已缝合,未拆线。
思考
患者以反复晕厥、血压低为主要表现入院,考虑晕厥主要由哪些疾病引起?
辅助检查?
晕厥鉴别诊断
体位性
心律失常
心肺器质病变
*
血管迷走神经性
颈动脉窦
反射异常
咳嗽
排尿后
药物诱发
肾衰
缓慢性
病窦
房室传导
快速性
室速
室上速
长QT间期综合征
主动脉瓣狭窄
肥厚梗阻性心肌病
肺动脉高压
肺栓塞
ACS
脑血管病变
神经介导
不明原因= 18%
56%
2%
20%
3%
<1%
Alboni P, et al. 2001; 37: 1921-1928
脑血管窃流综合征
一过性脑缺血脑缺氧
癫痫
脑血管意外
回顾病历资料
症状晕厥
查体 BP60/33mmHg, SpO2 90%(高流量吸氧下),颈静脉充盈, P2>A2 ,右膝关节伤口。
既往 10多天前曾有右膝关节外伤史
不明原因晕厥,制动史
怀疑肺栓塞

肺栓塞病例汇报 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数39
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人yixingmaob
  • 文件大小1.11 MB
  • 时间2017-11-14