疟原虫(疟疾).ppt

疟原虫 Plasmodium
[教学大纲]
熟悉孢子虫纲基本特征。
掌握疟原虫形态、生活史、致病、诊断、防治原则及首选药物。
熟悉恶性疟原虫环状体、配子体形态;恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫与间日疟原虫生活史的主要区别点疟原虫的免疫学及流行特点。
[重点难点]
重点:疟原虫的致病和实验诊断及防治原则
难点:疟原虫生活史与致病机制
疟原虫(Malaria Parasite)是疟疾(Malaria)的病原体。
疟疾是一种古老的传染病。俗称“冷热病”、“打摆子”、“发疟子”、“脾寒”、“瘴气”等。
疟疾典型临床表现:周期性、规律性寒战、发热和出汗。
疟疾(Malaria)是世界六大热带病和我国五大寄生虫病之一,对人类危害极大,非洲每年死于疟疾的儿童约100万。
malaria主要分布在热带、亚热带各国。在我国华南、华中的某些地区,特别是云南和海南省尚有不少病例。
malaria仍是我国重点防治寄生虫病之一。
[教学内容]
寄生人体的四种疟原虫
间日疟原虫[Plasmodium vivax,]
三日疟原虫[,]
恶性疟原虫[,]
卵形疟原虫[,]
我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;另二种少见,近年偶见国外输入病例。
Geographic Distribution
一、形态
在RBC内发现疟原虫是确诊疟疾和鉴别虫种的重要依据
疟原虫基本构造相同-细胞膜、质、核
瑞氏Wright或姬氏Giemsa染色:核染成紫红色,胞质呈兰色,疟原虫消化血红蛋白产物-疟色素呈棕黄色
疟原虫在RBC内各期形态各不相同
间日疟原虫在RBC内的形态
三期六种形态
滋养体期:大、小滋养体
裂殖体期:成熟、未成熟裂殖体
配子体期:雌、雄配子体
1 滋养体(trophozoite)期
Fig. 1: normal red cell; Figs. 2-6: ring stage parasites (young trophozoites)
--环状体
虫体胞质较少呈环状,中间为大空泡
细胞核位于虫体一侧,颇似戒指的红宝石。
早期滋养体又称为环状体(ring  form)
晚期滋养体-大滋养体
经8~10小时,虫体增大,伸出伪足,胞质增多,出现疟色素(malarial  pigment)
红细胞胀大,颜色变淡,并出现能染成淡红色的小点,称薛氏小点(Schüffner's  dots)。
滋养体充满RBC, RBC变形
原虫胞质大,变形,有一大空泡
胞核增大
疟色素增多
薛氏小点明显
成熟裂殖体Mature schizonts
裂殖子12~24个,平均16个,排列不规则
虫体占满胀大了的红细胞
疟色素集中成堆
从红细胞释出裂殖子的全过程约需1分钟。
在血液中的裂殖子,一部分被吞噬细胞吞噬,一部分侵入健康的红细胞,重复裂体增殖过程。
3 间日疟原虫配子体
疟原虫经过几次红细胞内裂体增殖,部分裂殖子在红细胞内不再进行裂体增殖,而发育为雌性配子体(female   gametocyte,即macrogametocyte)或雄性配子体(male gametocyte,即microgametocyte),
间日疟原虫配子体呈圆形或椭圆形,疟色素均匀分布于虫体内,核1个。