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心电图基本知识
刘东林
11/20/2017
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心电图概念
简写为ECG
心脏机械性收缩前,先产生电激动,心房和心室的电激动可以经过人体组织传到体表。
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一个心动周期所产生电活动变化的曲线图形。
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心电图机和导联线
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正常心脏传导系统
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心电图各段波形组成和命名
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心脏的导联系统
心脏除极、复极过程中产生的心电向量,通过容积导电传至身体各部,并产生电位差,将两电极置于人体的任何两点与心电图机连接,就可描记出心电图,这种放置电极并与心电图机连接的线路,称为心电图导联(lead)。常用的导联如下:
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肢体导联
(一)标准导联
亦称双极肢体导联,反映两个肢体之间的电位差。包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联。

(二)加压单极肢体导联包括avR、avL 、avF导联。
心电图机有红黄绿黑四种颜色的夹子,分别夹在右手、左手、左脚和右脚上。
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胸导联
亦是一种单极导联,把探查电极放置在胸前的一定部位,这就是单极胸导联。这种导联方式,探查电极离心脏很近,只隔着一层胸壁,因此心电图波形振幅较大常用的几个胸导联位置见(书图7-6),包括V1至V6等6个导联。V1 、V2 、导联面对右室壁,V5、V6导联面对左室壁,V3、V4介于两者之间。
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胸导联的位置
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心电图的测量
一、各波段时间的测量与心率检测
小方格的各边细线间隔均为1mm。
横向距离代表时间,每一mm(一小格)。

HR(心率)=60/P-P(R-R)
各波的时间测量应选择波形内缘起点到内缘终点。
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