先心病护理要点
主要内容
概念
病因
分类
护理要点
概念:先心病是胎儿时期心脏血管发育异常导致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病,发病率为活产婴儿的5%0~8%0,早产儿发病率更高,病因尚未完全明确。
病因:
1内在因素:遗传,特别是染色体异位与畸变
2外在因素:(1)宫内感染如风疹、腮腺炎、流行性感冒、柯萨奇等病毒感染;
(2)孕妇接受腹腔和盆腔放射
(3)孕妇患代谢疾病,糖尿病、高钙血症
(4)服用影响胎儿发育的药物,抗肿瘤药物、甲糖灵
(5)患过能造成宫内缺氧的疾病
分类:
1左向右分流型(潜伏青紫型):房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭
2右向左分流型(青紫型):法洛氏四联症、大血管错位
3无分流型(无青紫型):肺动脉狭窄、主动脉缩窄、右位心
护理要点:
护理评估
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
护理评估
健康史
家族中有无遗传性疾病先心病病人
母亲在妊娠最初3个越有无病毒感染
是否接受放射线,尤其是腹部及盆腔部
是否用过某些可能影响胎儿发育的药物
是否患过代谢性疾病
是否患过引起宫内缺氧的慢性疾病
心脏杂音:
1)房间隔缺损:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音(P2)增强或亢进,伴固定分裂。
2)室间隔缺损:胸骨左缘3~4肋间可闻及粗糙的全收缩期杂音,P2增强,伴有肺动脉高压者P2亢进。
3)动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛。
并发症:
1)反复,呼吸道感染,如肺炎
2)心力衰竭
3)亚急性细菌性心内膜炎
先心病护理要点 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.