炎症
inflammation
炎症的概念
具有血管系统的生活机体对损伤因子所发生的复杂的防御反应。
炎症是损伤、抗损伤和修复的综合过程
损伤:细胞、组织变性坏死
抗损伤:充血和渗出----稀释、杀伤和包围损伤因子
修复:实质和间质再生----损伤组织修复和愈合
炎症的原因
物理性--烫冻伤、紫外线、机械性
化学性--外源性酸碱
生物性因子-细菌、病毒…
组织坏死-致炎因子
变态反应—免疫复合物沉积→GN
炎症的基本病理变化
一、变质alteration
炎症局部组织(实质和间质)变性和坏死
实质细胞:细胞水肿、脂肪变、凝固性或液化性坏死
间质组织:粘液变性、纤维素样坏死
直接损伤,血循障碍,
代谢障碍→酸性产物
炎症的基本病理变化
二、渗出exudation
炎症局部组织血管内液体、纤维蛋白原等蛋白质、各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表或粘膜表面的过程。
渗出液exudate
高蛋白,高比重,易凝固,含有细胞和细胞碎片数多
漏出液transudate
低蛋白,低比重,不易凝固,细胞和细胞碎片数少
炎症的基本病理变化
三、增生proliferation
实质细胞
上皮、腺体…
间质细胞
巨噬细胞--伤寒,结核结节
内皮细胞--急性弥漫增生性GN
成纤维细胞--肉芽组织,胶原
炎症类型
按病程长短、起病缓急
急性炎症--渗出为主;中性粒细胞
<一个月
慢性炎症--增生为主;淋巴、单核
数月至数年
急性炎症Acute Inflammation
渗出过程(3种明显改变)
血流动力学改变
血管壁通透性↑
白细胞渗出
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