考试焦虑症的案例分析报告.doc

考试焦虑症的案例分析报告
李春雷
内蒙古科技大学学生工作部
摘要:详细介绍了一例考试焦虑症的咨询过程,包括个人一般资料、主述和个人陈述、咨询师观察、评估与诊断、咨询目标的制定、咨询方案的制定、咨询过程以及咨询效果评估八个部分。来访者为大二女生,考试焦虑症状已影响其正常的学****与生活。采用理性情绪行为疗法和音乐治疗进行咨询后,来访者修正了非理性观念,考试焦虑症状基本消除,较好达到咨询的预期目标。
关键词:考试焦虑症;理性情绪行为疗法;音乐治疗
1一般资料
来访者刘某,女性,19岁,未婚,大二学生,独生女,家庭经济状况良好。父亲工作较忙,母亲是某市一名教师,对她要求很严。自幼身体较弱,无严重疾病史。性格较内向,不爱说话,专注于学****较少参加活动,与家长、老师、同学的交流也较少。从小成绩优良,上大学后学****虽很努力但只能维持中游水平,上学期甚至出现考试不及格的情况,因此每逢考试都会紧张、焦虑。在较重要的考试之前会出现胸闷、失眠甚至感冒、胃痛等生理反应,影响正常水平的发挥。尤其最近一周,因为担心12月的大学四级英语考试,情绪低落,身体虚弱,经常失眠,学****和生活受到极大干扰,心里非常苦恼。
心理测验结果:
EPQ艾森克人格***问卷测验结果:标准分E:35分;P:59分;N:62分。
焦虑自评量表SAS测验结果:T分85,超过标准分35分。
抑郁自评量表SDS测验结果:T分57分,超过标准分4分。
2主诉和个人陈述

进入大学后,每逢重要考试前,都会精神焦虑,伴随身体不适。考试时心慌、出汗、思维混乱,影响正常考试发挥。

每逢考试的前几天我就已经不能像平常一样专心看书,总是害怕考试那天到来,晚上总是睡不着。有时还会有感冒或胃痛的症状,甚至还想找理由不参加考试。到了考试当天的早上醒来就感到心发闷,不想吃东西。走在去考场的路上时心里异常紧张,手脚发凉,心跳加快。在考试过程中非常害怕监考老师说话或在自己身边来回的走动,如果自己在还没答完的情况下,有人开始翻卷,这时就会有些发慌,影响正常答题。答题时脑中一片空白,原本记得很牢的东西,当看见考试题目时却怎么也想不起来,而且有紧张、头晕、微颤、尿急的体验。最近一周,情绪低落,身体虚弱,经常失眠,担心考试的到来,怕通不过考试同学嘲笑、父母失望。
3咨询师观察
来访者着装整洁,神情稍有紧张,情绪低落,语言表达较清晰,声音较低,无智能障碍,自知力完整,有强烈的求助意愿。
4评估与诊断
:考试焦虑症

根据郭念锋正常与异常心理学三项原则,该求助者的知情意协调、一致,自知力完整,主动求医,并没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病性心理紊乱。
根据对临床资料的收集,该求助者性格内向,情绪不稳定。整体心理健康状态较差。对照症状学标准,该求助者的主要症状为焦虑、害怕、且持续时间在一年以上,并伴有运动性不安,植物神经功能亢进等躯体症状,且焦虑并非器质性疾病引起。故可以诊断为焦虑性神经症,简称焦虑症。

与抑郁症相鉴别:抑郁症大部分时间情绪低落,消极悲观,兴趣减退,有***企图和***行为,本案例无此典型症状,因此可以排除抑郁症。
5咨询目标的制定
根据以上的评估与诊断,同刘某协商后确定如下咨询目标:
具体目标与近期目标