预防职务犯罪廉洁从业反贪反渎职警示教育ppt课件.pptx

应激性胰
岛素抵抗
中重症住院患者
首选的胃肠外糖电解质输液
海斯维- 转化糖电解质注射液
什么是应激反应
应激时机体的病理生理变化
应激性胰岛素抵抗
病理应激状态下应该补充什么
海斯维的特点
提纲
应激的概念
应激(Stress)
应激是指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的非特异性适应性反应称为应激或应激反应。
任何刺激,只要达到一定程度,除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化外,还可引起一组与刺激因素的性质无关的全身性非特异反应
一定强度
特异性反应
组织坏死
化脓
酸中毒
非特异性适应反应
焦虑
恐惧
血液重分布
心率增加
Stress
手术
烧伤
感染
缺氧
强光
噪音
与刺激因素性
质无直接关系
应激反应
胰岛素抵抗
一、按应激的时间分为:
急性应激:
机体受到突然刺激发生的应激。
慢性应激
长期而持久的紧张状态。
二、按应激的结果分为
生理性应激(良性应激):
机体适应了外界刺激,并维持了机体的生理平衡。
病理性应激(恶性应激):
应激反应过于强烈或持久,超过机体负荷的限度,内环境的稳定性破坏而导致机体出现一系列机能、代谢紊乱和结构损伤,甚至发病。
应激的分类
应激原
交感神经-肾上腺髓质反应(系统兴奋)
儿茶酚***分泌增多(防御作用)
交感神经活动过强(消极影响)
增强心功能,改善组织供血
血流重新分布保证心脑供血
扩张支气管增加摄氧量
升高血糖增加供能
提高中枢兴奋性促进其他激素分泌
肾胃肠缺血性损伤
能量物质大量消耗
心血管应激性损伤
神经内分泌反应--交感神经和肾上腺髓质变化
应激时的代谢变化--蛋白质、脂肪、糖的代谢
应激原
垂体、肾上腺皮质激素分泌增加
交感神经兴奋儿茶酚***增多
胰岛素分泌减少
胰高血糖素分泌增加
生长素分泌增加
蛋白质分解↑
糖异生作用↑
葡萄糖利用减少
糖原分解增加
脂肪分解↑
糖异生作用↑
负氮平衡
应激性高血糖
应激性糖尿
代谢率↑
能量消耗↑
血浆游离脂肪 酸、***体↑
抑制细胞对糖的利用