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脂肪肝的防治幻灯片.ppt

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文档列表 文档介绍

抚顺矿务局总医院
消化内科王浩
脂肪肝的防治
酒精(g)=含酒精饮料(ml)×酒精含量(%)× (酒精比重)],
脂肪肝的定义
肝脏内的脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的5%即称为脂肪肝。脂肪肝他不是一个独立的疾病,它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,是肝纤维化和肝硬化疾病的过渡阶段。
正常肝脏与脂肪肝的比较
正常肝脏
脂肪肝
脂肪肝流行病学
一般来说检出率为10-24%;
肥胖者和糖尿病患者中约57-74%;
%,其中10-20%有不同程度的肝硬化。
无症状ALT(转氨酶)升高者排除其他原因后,42%-90%由脂肪肝引起。
据统计,在我国脂肪肝已成为继高血压、心脑血管疾病、糖尿病之后又一“富贵病”,也是日常体检最常发现的病种之一,而30—40岁的城市白领更成为脂肪肝“光顾”的重点人群
脂肪肝的危害
脂肪肝一般认为是一良性病变,但是脂肪肝在2型糖尿病中起关键作用;
脂肪肝在代谢综合征发展过程中起关键作用;
脂肪肝在其他肝脏疾病的发展中起重要作用;
脂肪肝有可能发展为肝癌
脂肪肝常见危险因素
肥胖
糖尿病(主要是指2型糖尿病)
高脂血症(各型高脂血症)
嗜酒
NAFLD多伴有肥胖、2型糖尿病和脂代谢紊乱;
胰岛素抵抗及其所致的糖代谢紊乱作为原发病因参与了NAFLD的发生和发展;
脂肪肝促进胰岛素分泌和加剧胰岛素抵抗。
临床表现
轻度单纯性脂肪肝可无临床表现;
中—重度脂肪肝可表现不同程度的临床表现,如肝肿大,右上腹压迫感或胀满感,食欲减退,恶心,乏力,腹胀等。脾脏多不大,除非已发生肝炎或肝硬化。
诊断
临床症状
病理诊断
影像确诊:B超、CT及MRI。

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