最新儿科20161122结核病.ppt

最新儿科20161122结核病.ppt结核病 (Tuberculosis)
温州医科大学附属育英儿童医院呼吸科
叶乐平主任医师、教授
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关于结核病,你了解多少?
结核俗称“痨病”,过去民间皆称为“肺痨”,中医还称之为“痨瘵”
《正字通》:“痨,今俗以积劳瘦削为痨疾”
西方把肺痨称为“肺结核”,那是因为肺部病理和X光片下肺部有“结节”病灶而得名。
结核病的英文是tuberculosis,源自“tubercle”(结节)
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关于结核病,你了解多少?
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关于结核病,你了解多少?
1882年,德国细菌学家Koch发现结核菌
1921年,Calmette和Guerin(法国)发表了培育出减毒的结核菌苗--卡介苗
1944年,Waksman(美)发现链霉素
1966年,意大利和瑞士共同开发成功RFP,由此开创短程化疗
20世纪70年代,WHO倡导“国家控制结核病规划”
1993年,WHO宣布全球结核处于紧急状态
1995年,WHO提出直接督导下的短程化学疗法(DOTS)
1997年,将3月24日定为世界防治结核病日
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流行情况(Prevalence)
非洲区31%
西太区 21%
东南亚区 34%
欧洲区 5%
东地中海区 6%
美洲区 4%
各类结核
亚洲病例数最多;
非洲按人口率最高
The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World anization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries.
Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement.
 WHO 2009. All rights reserved
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Estimated TB incidence, prevalence and mortality, 2009
1 Incidence is the number of new cases arising during a defined period. 2 Prevalence is the number of cases (new and previously occurring) that exists at a given point in time. 3 Pop indicates population.
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中国大陆(2010年)
中国现有超过500万名结核病活动性患者,而感染结核病菌的人数则超过5亿人
目前我国结核病年发病人数约为130万,%,位居全球第2位
近10年,结核病的患病人数一直与乙肝在争夺冠亚军,结核病的死亡率则仅次于艾滋病
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2012年世界防治结核病日
主题:“消除结核死亡,迈向无结核的世界”
我国的宣传主题是:“你我共同参与,消除结核危害”
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大纲要求(Outline)
掌握小儿结核病的诊断、治疗和预防
掌握小儿原发型肺结核的特点及诊断
熟悉小儿结核病具有活动性的参考指标
熟悉结核感染的治疗适应症
了解结核病的发病机理
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总论
General Intruduction