中国麻醉护士的现状和发展.doc

中国麻醉护士的现状和发展
黄雪莲
泉州儿童医院麻醉科福建泉州 362000
【摘要】文章首先对我国麻醉护理的发展现状从人力资源、教育及培训方面对其进行论述,并从关注特点角色定位以及能力要求方面进行探讨,最后对我国麻醉护士发展的建议,为完善和规范麻醉护理工作提供可靠根据。
【关键词】麻醉;护士;发展现状;热点
【中图分类号】XXX【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-06-002-01
1、我国麻醉护理发展现状

目前美国通常的麻醉工作模式为1名麻醉医生监管2~4名麻醉护士或麻醉住院医生,在2~4个手术间为患者进行麻醉,麻醉护士与手术间的比例约为1:1。据报道,美国麻醉医生与麻醉专科护士比例为1:1~2,我国台湾麻醉医生与麻醉专科护士比例达到1:4。且自1998年起,美国麻醉护士教育项目被提升至研究生水平,预计到2025年将提升至博士水平。而已有研究显示,我国麻醉护士的学历和职称均偏低,人力资源配置不足。2008年山东省46所三级甲等医院中有麻醉护士岗位配置的医院有15所(%),共有麻醉护士18人,其中由进修培训后护士承担者1人,由其他科室抽调的护士承担者5人,由手术室护士担任者12人,经过麻醉护理相关培训的专科护士数量严重匮乏,不能满足临床需要。2005年,《我国麻醉专科护士职责与工作细则》(草案)建议,~:1,:1。虽然近年来已有不少医院开展麻醉护理工作,麻醉护理人员队伍在不断扩大,但相比于麻醉护理发展较为成熟的美国和我国台湾地区,我国麻醉护理人力资源现状仍然存在学历和职称偏低、数量和质量不能满足临床需要等问题。

美国麻醉护士教育项目已有近100年历史,有规范的课程设置、培训方案、申请者标准、教育机构资质等要求。至此,我国初步形成了“专科-本科-硕士”不同层次、尚不系统、亟待完善的麻醉护理学历教育体系。麻醉护理毕业生在一定程度上填补了我国麻醉专科护士的空缺,但这还远远不能满足临床麻醉护理工作的需求,继续教育是现阶段培养麻醉专科护士的主要方式。我国各地区各医院麻醉护理培训差异较大,在培训对象、培训方式及培训方案方面未形成统一标准,对培训机构也没有明确要求,且我国目前尚缺乏麻醉专科护士考核及认证体系,麻醉护理的质量存在隐患,标准化的麻醉专科护士继续教育模式需要继续探讨。
2、关注热点

由于历史原因,我国的麻醉专科护士具有特殊性。在麻醉学发展的早期阶段,临床上曾出现过一批“护士麻醉师”,其工作性质类似于麻醉师,但没有医师执照。在国家规定无医师执照者不能实施麻醉后,其便从临床工作中慢慢隐退。为避免重蹈历史上“护士麻醉师”的覆辙,必须明确麻醉专科护士的角色定位。在美国,进行麻醉护理服务的人员总称为认证注册麻醉护士。认证注册麻醉护士的角色曾遭到部分护理人员质疑,但在一项对美国麻醉护理实践的质性研究中,受访的认证注册麻醉护士表示,每一个认证注册麻醉护士都具备护理本科的学****及长时间的临床实践,已具备护理专业特征,其本质是护士,在麻醉实践中更加强调将患者视作整体的人。在我国,由于缺乏国家纲领性文件和相关学术团队的研究,麻醉专科护士的定位一直较为模糊