低温等离子术治疗耳鼻咽喉良性肿瘤的疗效观察.doc

低温等离子术治疗耳鼻咽喉良性肿瘤的疗效观察
安达市医院 151400
摘要:目的研究分析低温等离子术对治疗耳鼻咽喉良性肿瘤的临床疗效。方法此次研究的对象是选取2013年1月~2014年1月由我院耳鼻咽喉科收治的60例耳鼻咽喉良性肿瘤患者,按照治疗方法的不同分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者实施低温等离子术切除良性肿瘤,对照组采用CO2激光照射法进行治疗,对比两组患者的临床疗效和治疗后的肿瘤复发率。结果两组患者的治疗总有效率均为100%,%,远远高于对照组的50%;且实验组的肿瘤复发率为0%,%,两组的差异在比较上具有统计学意义(P<)。结论低温等离子术的操作简便、疗效确切,且手术创伤小,对患者的伤害小,具有手术可控、无辐射、复发率低等明显优势,应作为临床治疗耳鼻咽喉良性肿瘤的首选手术方案。
关键词:低温等离子术;耳鼻咽喉;良性肿瘤

低温等离子术即低温等离子射频消融术,其基本原理为低温消融,是指利用低温等离子射频的能量,在较低的温度下对人体异常组织进行切除,避免了对患者周围组织不必要的损伤。与微波技术相比,该技术具有无辐射、温度低、治疗效果稳定;与电刀技术相比,具有在血液中能切割、无热源损伤等;与激光技术相比具有切割方式可控(可弧形切割)、无光反射、切割性能强等优势,目前,该技术已成为我国乃至全世界最具领先地位的耳鼻咽喉疾病治疗手段[1]。在此,我院对60例耳鼻咽喉良性肿瘤患者的不同治疗结果进行了归纳总结,现将总结结果进行如下报道。
1资料与方法

选取2013年1月~2014年1月由我院耳鼻咽喉科收治的60例耳鼻咽喉良性肿瘤患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为实验组和对照组,每组30例。实验组中,男性患者14例,女性患者16例;年龄18~37岁,平均年龄(±)岁;外耳道良性肿瘤患者10例,鼻腔内良性肿瘤患者9例,咽喉部良性肿瘤患者11例。对照组中,男性患者15例,女性患者15例;年龄19~39岁,平均年龄(±)岁;外耳道良性肿瘤患者11例,鼻腔内良性肿瘤患者10例,咽喉部良性肿瘤患者9例。两组患者在性别构成比、年龄、肿瘤分布等基线资料的比较上,差异无统计学意义(P>),具有可比性。

所有患者的CT结果均显示为肿瘤,经病理检查为良性;排除耳鼻咽喉恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、精神障碍等患者。

实验组实施低温等离子射频消融术进行肿瘤切除,首先对外耳道、鼻腔以及咽部良性肿瘤患者进行病变区域周围的局部浸润麻醉,麻醉生效后在内镜的注视下使用低温等离子刀进行肿瘤直接切除,切除后无须堵塞外耳道和鼻腔等。对喉部良性肿瘤的患者术前4h禁食,;采用表面麻醉咽后壁、软腭以及咽侧3~4次,使用直角弯针头沿着舌根黏膜的表面滴加***1~2次,每次间隔5min,用于麻醉舌扁桃体,患者取坐位,麻醉生效后采用低温等离子刀在动态喉镜的辅助下行肿瘤直接切除术[2]。
对照组患者实施CO2激光照射法进行治疗,术前对不同病情的患者日进行常规的麻醉处理,对术区进行消毒,并用含有生理盐水的纱布或棉布对