高尿酸血症与卒中
黄陂区人民医院神经内科
杨汉桥
内容
高尿酸血症慨述
高尿酸血症与卒中的关系
高尿酸血症的诊断与治疗
定义
高尿酸血症(HUA): 指嘌呤代谢紊乱引起血尿酸浓度超过正常范围,达到饱和状态后所致的疾病。
HUA的诊断标准和分型诊断
正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹检测:
男:血尿酸>420μmol/L(7mg/dL)
女:血尿酸>360μmol/L(6mg/dL)
尿酸排泄
mg/(kg·h)
尿酸清除率
ml/min
分型诊断
<
<
尿酸排泄不良性
>
≥
尿酸生成过多型
>
<
混合型
HUA的分型诊断
HUA的诊断标准
高尿酸血症的流行病学
近40年来,高尿酸血症的发生率持续上升
欧美:HUA患病率2%~18%;%~%
我国:高尿酸血症患病率10%~15%;%~%
,约占总人数的10%
高发年龄为中老年男性及绝经后妇女
但近年来年轻化趋势加剧
HUA与多个重要靶器官损害密切相关
HUA--不容忽视的第四大健康问题
高血压
高血脂
高血糖
高尿酸
血尿酸的危害比较
美国WORKSITE 研究表明:
血尿酸每升高1mg/dl对心血管的危害
至少相当于胆固醇升高20mg或收缩压升高10mmHg
高尿酸血症与卒中的关系
近年研究发现,血尿酸水平在其发病过程中有重要的地位
很多临床和流行病学研究显示:
高尿酸血症与卒中密切相关,是缺血性卒中的独立危险因素
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