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妇产科护理学.ppt


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文档列表 文档介绍
心理健康系列知识讲座 走近心理咨询 主讲龙海燕
妇产科护理学
1
第1节功能失调性子宫出血
定义:
调节生殖的神经内分泌机制失常引起异常子宫出血,全身及内外***无器质性病变。简称“功血”
请问正常的月经是怎样产生的?
2
下丘脑

GnRH PIH

垂体
↙↘
FSH LH
↘↙
卵巢
↙↓↘
卵泡排卵黄体
↓↓
雌激素雌、孕激素
3
一、病因
1、机体内部因素
2、外界因素
精神过度紧张、恐惧、忧伤
劳累
环境和气候骤变
全身性疾病
4
二、分类
无排卵性功血占70~85%
多见青春期、围绝经期女性
有排卵性功血占15~30%
多见育龄妇女
包括:黄体功能不足(黄体不健)和子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全)
5
年龄构成比:
青春期20%
育龄期30%
绝经前期50%
6
三、病理生理
(一)无排卵型功血
:
下丘脑-垂体对卵巢激素反应异常
性腺轴正反馈调节机制缺陷

卵巢功能衰退、卵泡反应低下

内、外环境刺激暂时无排卵
肥胖等致使持续无排卵
7
【异常出血的机制】
:
单一雌激素持久作用
:
低水平E间断少量出血
高水平E急性突破出血
(二)排卵型功血
1、黄体功能不足:孕激素分泌不足
2、子宫内膜不规则脱落:孕激素下降缓慢(月经期后子宫内膜表现为分泌期和增生期共存)。
8
四、临床表现
无排卵性功血
1、完全不规则的月经:
特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量多少不定。
2、出血不伴腹痛
3、继发性贫血
4、妇检无阳性体征
9
四、临床表现
排卵型功血
1、黄体功能不足: 月经频发、不孕、易流产
2、子宫内膜不规脱落: 行经期长、经量多
10

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  • 时间2012-03-20