医疗护理风险防范案例 PPT课件.ppt

护理事故发生的原因及对策
王春秀

2010年1月18日
护理事故
护理事故的概念:
护理事故的特点:
.

.
护理事故的构成::责任人
:被侵害者


护理风险
概述:医疗领域中因护理行为引起的遭受损失的一种可能性.
与护理风险密切相关的是不良事件和护理差错.
特点: 与护理行为的伴随性
难以预测性
难以防范性
后果的严重性
正确评估护理风险
靠责任护士的评估,具体执行护士的观察,上级护理人员查房指导等环节来实现。
各种护理操作前的风险评估:
。
。
。病人的身体状况,其他疾病,既往损伤和治疗对患者的影响。
护理纠纷相关案例
案例1:2002年8月4日,周某因脑膜瘤住进南通市一家医院,先后两次接受手术治疗。但在术后护理中,医护人员错将B型血输入到血型为O型的周某体内,致使她出现严重视力障碍等并发症。判令医院退还周某医疗费5154元,。
分析:操作过程中,没有认真执行查对制度
防范:双人核对、输血查对制度、补充规定
护理纠纷相关案例
案例:精神病患者黄某于2001年进入上海市某精神卫生中心接受治疗,去年1月27日上午8时30分左右,家属接到该院电话,告知患者黄某在医院突然死亡。根据检验记录上死者的脚上没有任何针孔的记载,家属判断院方没有对死者进行过静脉输液,并认为病历上的抢救病史是伪造的。为此,家属起诉至法院,根据当时医生与家属交涉时的录音来看,护士夜间是在睡觉,未按制度巡房。法院审理后认为,医院护理人员未按制度巡房,但与患者的死亡无法律上的因果关系。最后,法院判决医院补偿家属人民币1万元。
分析:未认真执行分级护理制度,及时巡视病人
防范:分级护理制度;提高应对能力
护理纠纷相关案例
案例:患者高秀云因言语不清,右侧肢体活动不灵到某医院住院. 实****护士杜某独立操作,并冒签护士吕某的姓名,自2004年12月2日11:40AM静滴奥迪金至1:30PM发现奥迪金组液体内有絮状物,为患者输入变质的奥迪金药物长达1小时50分。患者1:20PM 出现烦躁不安,两眼上翻,四肢抽搐,欲呕吐等体征明显变化。后未及时治疗,.
分析:实****护士违规独立操作输液,违反“三查七对”诊疗常规。
防范:认真执行查对制度;.
护理纠纷相关案例
案例:70多岁的张某胸口疼痛已经20多年了,今年4月,因为病情加重,来到医院就诊,诊断患有冠心病、心绞痛、高血压等多种病症,医生随即建议他住院治疗。5月,一名护士在给张某打点滴时,错将其他病人含有青霉素的药物加进了他的点滴里,而张某对青霉素过敏。点滴打完后的第二天凌晨,张某病危,医院发现后立即进行施救,但是张某还是经抢救无效身亡。医院赔偿患者家属近13万元的损失。
分析:没有认真执行查对制度。操作前后查对。
护理纠纷相关案例
案例:周某,女,50岁,患“甲状腺瘤”手术,术后第5天无人看护在医院内摔倒,并发脑出血死亡。医院承担10%责任。
分析:。
,住院观察期间,应有家属陪护。
,医院有必要基于注意、保护的附随义务为周某提供安全、舒适的治疗环境。尤其在正常治疗时间内,医院更应该尽到一个管理人应尽的注意义务。