晨
间
护
理
洗漱:刷牙、漱口、洗脸、洗手、口腔护理
整理床单位:扫床、按需要更换床单和被服
擦洗并按摩背部及受压的骨隆突处
其它:协助排便、梳头
内容
1、使患者身心舒适,保持病床和病室整洁。
2、促进受压部位血液循环,预防压疮等并发症。
3、观察和了解病情,为诊断和治疗提供依据。
4、及时发现存在问题,做好心理护理和卫生指导。
目的
口腔护理
高热、昏迷、危重
禁食、鼻饲、口腔疾患
术后、生活不能自理的患者
应
适
证
保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。
预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。
观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
的
目
评估患者:
1、病情、口腔卫生状况,
2、解释口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点;
3、取舒适体位。
操
作
前
准
备
用物准备:
1、治疗盘内:治疗碗2个、镊子、止血钳、压舌板、纱布、吸水管、必要时备开口器
2、治疗盘外:弯盘、治疗巾、手电筒、棉签、石蜡油、常用漱口液、口腔外用药
操
作
前
准
备
生理盐水清洁口腔,预防感染
双氧水 1%~3% 防腐、防臭,适用于口腔
感染有溃烂、坏死组织者
碳酸氢钠 1%~4% 碱性溶液,适用于真菌感染
洗必泰溶液 % 清洁口腔,广谱抗菌
醋酸溶液 % 适用于绿脓杆菌感染
甲硝唑溶液 % 适用于厌氧菌感染
常
用
溶
液
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