从月经论治女性面部痤疮.docx

从月经论治女性面部痤疮.doc从月经论治女性面部痤疮
【摘要】 中医认为女性面部痤疮的发生与其月经周期有着非常紧密的联系,心肝郁火,湿热内壅,冲任失盘调为其重要病机。治疗上应园疏肝清热,理气活血,冲任锉调和则痤疮自愈。
【关键歼词】 痤疮;越鞠丸;五味黍调经散;调理冲任
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Keywo由rds:acne;Chi广neseMateriaM佰edica;regulatingthorough峥fareandconce极ptionvessels
痤疮为皮肤科的常见病,临耒床表现为炎性丘疹,继发脓殊疱,结节,囊肿等,属中医┚“风肺粉刺”,早在《医宗认金鉴·肺风粉》中就有记载椒。笔者随老师在临床诊治痤鲵疮过程中,体会到女性面部
反痤疮伴月经不调的发生多与粝其心肝郁火,湿热内壅,肝鸲肾阴虚,冲任失调有关。治员疗上从调节冲任入手兼以疏粕肝行气,清热活血,分别在经前期、月经期、经后期以方药健固汤、越鞠丸合五味调经散、归芍地黄汤为基本蠛方进行加减,补泻兼顾,刚矩柔并济,使冲任调和,则痤稣疮自愈。
1 论病机重视觎心肝肾
痤疮多发于颜面部,与阳明经脉有密切关系,劲其性多属火属热,时夹痰湿晗,由火热入于血络,热毒阻侈于肌肤而发。痤疮虽表现于骱外,但与内脏心、肺、胃、佣肝、脾也有关,其中以肝的彖影响最大[1]。现代女性﹁由于生活节奏紧张,工作学岬****繁忙,每多忧思忿怒,郁叮结伤肝,肝的疏泄失畅,以象至肝气郁结,郁而化火则耗鹪伤肝阴;肝藏血,肾藏精,殡肝肾同源,肝阴亏虚则肾阴邓不足;内火上扰心神,则烦躁易怒。加上妇女由于经、纨产、房劳等损伤,多致肝肾隅阴虚。肝为冲脉之本,肾为淆任脉之本,肝肾阴血不足则腻冲任失养不调,冲任不调则膈月经不调而出现痛经、经前守乳房胀痛、经期及周期不调距等,合并面部痤疮伴随月经腆周期而发。经行之际,阴精嫩更亏,热邪上扰面部,故其治病机火热为标,肝肾阴虚为本。另一方面,阴阳消长是3维持女性正常月经周期变化乞的基础,经前期为阳长期,鲳容易引起肝阳有余,心火亢
佬盛而肝肾阴血不足,正是这种阴阳不平衡导致了女性痤馥疮患者往往月经前皮损增多喹加重[2]。可见,女性痤ぽ疮伴月经不调发生的主要病荧机为肝气郁结,心肝郁火,肝肾阴虚,冲任失调,但其观病机根据月经的不同时期,挨而有所偏重。
2 论治法骘强调分期论