品管圈在提高住院突聋患者按时服药率中的应用.doc

品管圈在提高住院突聋患者按时服药率中的应用
阮露卫琦琼李言
(安徽省心脑血管医院耳鼻喉科安徽合肥 230001)
【摘要】目的:探讨品管圈在提高住院突聋患者按时服药率中的效果观察。方法:对本科室存在的护理缺陷进行调查,成立质量控制品管圈,分析住院突聋患者未按时服药的原因,制定按时服药的评估量表和落实整改措施。结果:%%。结论:开展品管圈活动能有效降低住院患者未按时服药率,提高护理管理效能,保证用药安全,提高满意度。
【关键词】品管圈;住院突聋患者;按时服药率
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)04-0246-02
住院突发性耳聋(简称“突聋”)患者由于听力突然下降,导致情绪紧张、焦虑,对服药的依从性下降。护士对专科药理知识缺乏,宣教不到位,发药不规范等,也会导致患者漏服或少服等不良问题。调查结果显示目前全世界平均按时服药率仅有50%。因此提高住院突聋患者按时服药是临床护理工作中的重要内容之一。本科自2014年5~10月以“提高住院突聋患者按时服药率”为主题开展了品管圈活动,现报道如下。

一般资料
选择2014年9~10月实施品管圈活动后入住我科突聋患者发药次数137例,实施针对性干预措施,观察干预措施对提高按时服药率的影响。
方法
:品管圈共9名,选出圈长1名,辅导员1名(由耳鼻喉科护士长担任)。其中2名本科学历主管护师,1名本科学历护师,6名本科在读
护士。由圈员们用头脑风暴提出5个圈名[1],最后用投票的方式选定了“同心圈”为圈名,其寓意是“所有护士关心、齐心提高本科室突聋患者按时服药率!”。全体圈员运用头脑风暴法提出需要改善的问题,并按上级政策、重要性、迫切性、圈能力依照1-5分进行评分,总分最高者为本次活动改善的主题,确定活动主题是“提高住院突聋患者按时服药率”。
:圈员们用头脑风暴及鱼骨图选出影响住院突聋患者未按时服药的要因:护士宣教不到位、患者不知晓按时服药的重要性、护士发药不规范、护士专科药物理论知识欠缺、高压氧外出未及时补发药、外出检查未及时补发药、外出留宿等七个要因。

:组织全科护士学习科内常用药物的名称、剂量、半衰期、副作用等相关讲座,发放宣传资料,建立突聋患者健康宣传栏。加强对与患者和家属的沟通技能,耐心解释患者的提出的质疑,向患者说明药物可能出现的不适。每周六进行突聋患者及家属团体授课,再次强调按时服药重要性及疾病相关知识。
:巡视病房,检查患者服药情况,对服药依从性差的患者给予指导,及时督促患者服药。并每天评估患者对药物相关知识的掌握情况,分析不按时服药的原因,制定措施,做好宣教及护理[2]。护士长每天抽查患者服药情况,并利用护士会、晨会进行质量反馈。
:调整餐前药发药时间为餐前30min,早餐药8:00改为7:00;中餐药12:00改为11:00;晚餐药16:00改为17:30,调整发药时间后,使患者做到服药到口。
:患者不在病房时,在床头柜上放置“