过敏原检测系统临床应用价值探讨.docx

过敏原检测系统临床应用价值探讨.doc过敏原检测系统临床应用价值探讨
作者:童明宏,左雪梅,张正银
【关键词】 过敏
过敏是最常见的一种变坦态反应,涉及面非常广泛,艳仅支气管哮喘患者在国内就鹂近3千万人,其他如花粉症岣、过敏性鼻炎患者也极为常见。限于技术条件,国内现茉有的检测手段一般仅能测定洁总IgE和有限的几种最常环见的特异性IgE,而在很蕨多情况下尚无法确定过敏原矫是什么,因而导致过敏原的弯检测在很多领域中未能引起沫应有的关注而加以推广应用㈣,与国外的进展相差甚远,黎存在较多的空白领域。
防偎治过敏反应性疾病的关键在振于发现过敏原并有效避免与悝之接触。传统皮试方法既痛判苦又无法避免,对于高过敏体质患者具有一定生命危险喧性的问题[1],因此,过柰敏原体外检测方法已成为一麻种必然的趋势。
我科最近蜱从德国引进的过敏原检测系统填补了这一领域的空白,雏克服了传统方法的缺点,定途量检测人的血清中特异性IgE,用于辅助诊治各种超哨过敏反应性疾病。本文通过贪一些数据的分析,探讨过敏郅原在临床诊断中的应用价值虱。
1 资料与方法
一般铎资料 XX年11月~XX年7月在我院住院和门诊患庇者155例,男82例,女佑73例;年龄5~80岁,入平均42岁。静脉采血3m旃l,分离血清,冰冻备用。
 方法与材料
方法 采诚静脉血3ml并分离血清。箝根据操作手册步骤如下:在荏检测板上加入血清标本25及0μl,孵育45min。冲洗,加入抗体250μl迮,孵育45min。冲洗,评加入链霉亲和素标记物250μl,孵育20min。何冲洗,加入底物250μl瀹,孵育20min。冲洗,哑终止底物酶反应,专用阅读挡仪读数。
仪器 德国Me喟diwiss医疗诊断科技跳有限公司生产的Allre贬yScreen过敏原检测琬仪。
试剂 德国MediОwissAnalytic褂Gm
结果判断 由专用阅祓读仪测量,对于每种过敏原,试剂条上颜色的深浅同患涝者血清中的特异性抗体含量节成正比。通过计算机即可进棚行量化分析,分成0~6级枚。其中0~6级代表浓度分颏别为:未检出、低水平、中等、明显高、甚高、极高。缴
2 结果
各科室过敏原邬检测阳性率分布情况 见表冁1。表1 各科室过敏原检槭测阳性率
皮肤科患者过敏原阳性分布情况 见表2。酃表2 皮肤科患者各过敏原耠阳性例数
3 讨论
近年来世界多数国家都发现过敏彤性疾病发病率有升高的趋势衙,涉及的疾病也极其广泛。秃患各种过敏反应性疾病如枯草热、特异性湿疹、外因性椴气喘时,患者血液中存在特异性过敏原。检测特异性过履敏原,对诊断引起变态反应檠的物质基础及选择合适免疫跖治疗具有重要价值。人们在震谈到过敏时,一般都会想到阔皮肤过敏,因此皮肤科过敏孩原检测较为常见。我科过敏烛原检测中,大多数来自皮肤岱科。从阳性率分析,皮肤科濒过敏原的阳性率相当高,达举到%。特异性湿疹是皮肤科囱最常见的过敏反应。湿疹是捏由多种内、外因素引起的浅奴层真皮及表皮炎症,病因复咛杂,一般认为与变态反应有∈一定的关系。其诱因可分为篁外因与内因。前者在食物方愧面常见的有鱼、虾等,吸入萧方面的如花粉、尘螨、动物敕毛皮屑等。荨麻疹,俗称“垲风疹块”,是由于皮肤黏膜描小血管扩张及渗透性增加而羟出现的一种局限性水肿反应,有15%~20%的人一葵生中至少发作过1次荨麻疹撼。又如血管神