中医治疗慢性胃炎的研究进展.doc

中医治疗慢性胃炎的研究进展
汨罗市李家塅中心医院湖南岳阳 414499
摘要:慢性胃炎,属中医的“胃脘痛”、“胃痞”范畴。其病机错综复杂,是消化系统的常见病,多发病,病程长,迁延不愈,因此对患者的生活质量影响很大。中医运用独具特色的辨证论治,采用中医药治疗慢性胃炎已积累了丰富的经验,临床疗效显著,显示出良好的前景。
关键词:中医;慢性胃炎;研究发展

1 概述
慢性胃炎的现代医学研究进展
近年来,随着中医中药治疗慢性胃炎得到广泛认可和关注,各地均开展了相关的临床研究,越来越多的行之有效的经方、验方及协定方药应用于临床并取得了理想的疗效。但是由于各个医家对于本病从病因病机、辨证分型、治则治法到常用方药上的见解不一,导致了在中医药治疗慢性胃炎的临床实践中,仍存在诸多亟待解决的关键问题,如缺乏统一的疾病诊断标准、尚无明确的中医证候分型标准,疗效判定标准也不一致等等[1]。
慢性胃炎的中医药研究进展及优势所在

目前,中医认为本病的发生主要与饮食、情志因素、感受邪气、脾胃虚弱等有关。潘秀珍,杨春波认为[2]:饮食不节、劳倦所伤是导致慢性胃炎发生的最常见病因。故胃阴匾乏与腺体萎缩的病理变化,在某种条件下有因果关系,临床表现为口干舌燥,舌红少苔或无苔等。
中医药治疗慢性胃炎的优势
目前,西医治疗慢性胃炎的方法很多,但其疗效不令人满意,且多复发。结合本病的临床特点,参照中医学中“胃脘痛”的治疗经验,运用中药汤剂
或中成药进行治疗,临床上有较好的疗效。可以控制病情,缓解症状,增强体质,减少慢性胃炎的发生。患者应尽可能在专业医师的指导下选服中药。如果患者选择自己购买中成药,也应学会辨别证型,挑选对症的药物进行治疗。如李佃贵用益气活血和胃汤加减治疗慢性胃炎52例,同时采用西药(以泌剂加促胃动力药)治疗30例对照,结果:经上述方法治疗3疗程后,治疗组显效26例,有效21例,无效5例,%;对照组显效12例,有效10例,无效8例,%。经统计学处理有显著性差异伊(),治疗组总有效率优于对照组[3]。
2 不同角度的论证研究进展
中药治疗
辨证分型治疗
董璐璐,李严[4]将60例慢性胃炎患者分为脾胃湿热、胃阴不足、肝胃郁热、瘀阻胃络4型,52例西药对照组予奥美拉唑静脉滴注治疗,结果,%,%,在胃镜下炎症恢复情况方面,%,%,两组比较有显著性差异(P均<)。
经方辩证加减治疗
段飞茹,成金枝等[5]用加减半夏泻心汤为基本方,治疗脾虚湿热型慢性胃炎患者60例,结果显示:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<),提示加减半夏泻心汤治疗脾虚湿热型胃炎具有较好疗效。
自拟方加减治疗
魏建中认为[6]脾胃为中焦气机升降之枢纽,多种因素皆可导致慢性胃炎的发生,他认为,本病的病理改变不外“浊”与“虚”,故在治疗上采用健脾助运、化浊补虚之法,自拟方(党参、茯苓、黄芩、白术、赤白芍、佛手、枳壳、
谷麦芽、煅瓦楞、生甘草)治疗98例慢性