剖宫产术后护理体会幻灯片.ppt

剖宫产术后护理体会
——妇产中心
近年来,剖宫产日益增多,剖宫产手术已经成为相对普遍的一种手术,产妇在手术后6~8个星期可以恢复。一般来说,进行剖宫产的母亲比顺产的母亲需要在医院多护理几天才能回家。剖宫产术后护理受到格外关注。如何做好剖宫产术后护理呢?现简单总结以下几点。
临床资料
临床资料  本院2009年1月-2009年12月共收治子宫下段剖宫产术患者968例,年龄18岁~45岁,其中,因头盆不称及臀位200例,巨大儿50例,妊娠期肝内胆汁淤积症100例,妊娠期高血压疾病18例,社会因素(因家属和孕妇要求选择分娩时间)600例。
护理体会
病情观察
体位与术后活动的护理 
心理护理 
引流管的护理
产褥期乳房、会阴和皮肤护理
饮食指导
母婴同室,做好产后健康宣教
一,病情观察
2,观察子宫收缩及***流血情况 
:分娩总数
1264例,剖宫产370例,%,平均出血量为
±,%,而***分
娩894例,±,产后出血率
‰.,
者,,产后出
%,临产后手术者产后出血发生率
%,两组相比,,有显著性差异.
一,病情观察
一般情况下,术后宫底平脐或脐下。按压宫底,呈球形,质硬。若患者宫底脐上或更高,触摸子宫轮廓不清,要勤加观察,按压,预防产后出血。对于ICP,巨大儿,肝功能异常等高危孕妇,更要引起重视。产妇回室后我们遵医嘱常规给予静脉点滴缩宫素,或止血剂,并协助家属清洗产妇乳房,给新生儿早吸吮,早接触,通过吸吮反射,刺激子宫收缩。
二,体位与术后活动的护理
剖宫产术大多采用硬膜外麻醉,术后6 h内去枕平卧,6 h
后可取半卧位,并鼓励产妇床上多翻身活动,改善肠道通气
功能,防止腹胀,肠粘连,松弛腹肌减轻切口疼痛,有利于
恶露的排出,预防褥疮的发生,可使产妇感到舒适,又利于静
脉回流,防止下肢深静脉血栓形成。同时鼓励产妇咳嗽排
痰,有利于肺扩张和分泌物的排出,预防坠积性肺炎。
产妇下肢深静脉血栓形成原因
妊娠时胎盘产生大量雌激素,足月时达最高峰,其雌三
醇的量可增加到非孕时的1000倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子,同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量
增加,致使血液呈高凝状态。 
手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹,失去收缩
功能,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓。
手术后身体消耗量大,进食进水少,产褥期大量排汗,
泌乳,血液更容易浓缩,又因切口疼痛或其他原因(如
传统旧****俗的:月子里不能下地)卧床休息,使下肢血流滞缓,从而加重深静脉血栓的倾向。