心脏瓣膜病术后护幻灯片.ppt

心脏瓣膜病术后护理查房心脏外科
施芮马真真曹宁
指导老师:王璐璐2016-04-28
定义
由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短,粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着或者先天发育畸形,为心脏瓣膜病。最常受累的瓣膜为二类瓣,其次为主动脉瓣。本病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史。
学****内容
1查房目的
2病例导入
3 术后护理
查房目的
1) 应用护理程序对心脏瓣膜病术后患者实施全面护理和健康教育,促进病人恢复。
2) 通过查房加强对心脏瓣膜病的了解和认识。
3) 进一步提高对心脏瓣膜病病人术后的相关护理。
术后护理
1) 护理问题
2) 护理目标
3)护理措施
护理问题
1)疼痛:与手术切口术中麻醉留置引流管创伤性反应有关
2)有坠积性肺炎的危险:与卧床、痰液粘稠。呼吸道阻塞有关水
3)舒适的改变:与疼痛、腹胀有关
4)便秘:与运动量减少,进食量减少,排便姿势改变有关
5)水、电解质紊乱:与不能经口进食,出入量不平衡有关
6)有管道滑脱的危险:与管道多,固定不稳定有关。
7)有感染的危险:与术后营养不良,身体抵抗力差有关
8)焦虑/恐惧:与身体不适,担心治疗效果与预后有关
9)知识缺乏:缺乏有关心脏病术后康复的知识
护理措施与目标
疼痛:与手术切口术中麻醉留置引流管创伤性反应有关
1、心理护理:耐心听取病人诉说,尊重其对疼痛的反应,支持病人,减轻心理负担。 
2、药物止痛:对诊断不明的疼痛不可用吗啡以免掩盖病情,根据疼痛的程度遵医嘱应用地佐辛。
3、减少疼痛刺激:护士在操作,治疗,检查动作应轻柔,减少疼痛刺激。
4、对症护理:根据不同原因引起的疼痛给与相应处理。
 
护理目标:病人疼痛有所好转