急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究.doc

急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究
彭丹洋
(郑州人民医院河南郑州 450003)
【摘要】目的:探讨急诊昏迷患者接受迅速分诊与急救的临床疗效。方法:选择2013年1月~2015年11月在我院急诊科接受治疗的昏迷患者100例为研究对象,通过分析患者的临床症状和体征、病史,结合相关仪器检查结果,对患者实行分诊急救,成功救治后接受后续治疗,统计急救效果和后续治疗的临床疗效。结果:患者的平均急救时间为(±)h;%,%。结论:将分诊与急救应用于急诊昏迷患者的抢救取得了良好的治疗效果,大大提高了救治的成功率,改善了后续治疗的临床疗效,降低了急诊昏迷患者的死亡率,值得大力推广。
【关键词】急诊昏迷;分诊;急救
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)14-0094-02
昏迷是一种人体的大脑皮层下的网状结构发生高度抑制而导致的最严重的意识障碍,即人体的意识产生持续性中断甚至是完全丧失的情况[1]。在急诊救治过程中,医生要高度注意患者昏迷的原因。本研究选择2013年1月~2015年11月在我院急诊科接受治疗的昏迷患者100例为研究对象,探讨急诊昏迷患者接受迅速分诊与急救的临床疗效,取得了较好的效果,现报道如下。

一般资料
选择2013年1月~2015年11月在我院急诊科接受治疗的昏迷患者100例为研究对象,男性65例,女性35例,患者的年龄范围为(13~75)岁,平均年龄为(±)岁;58例患者为轻度昏迷,20例中度昏迷患者和22例深度昏迷患者。
方法[2]
患者进入急救室后,医生首先根据患者的情况判断患者的昏迷程度,根据判断结果实行不同的急救方案。
对于轻度昏迷且身体状况良好的患者,将患者摆为平卧的姿势,马上采用全自动呼吸机为患者进行吸氧治疗,维持其静脉通道通畅。对于中度昏迷、深度昏迷和身体状况较差的患者,首先需用呼吸机让患者吸氧,确保患者的呼吸通畅,~、重酒石酸去甲肾上腺素注射液8~12μg和甘露醇注射液1~2g/kg;找出患者昏迷的病因,对病情进行评估后进行对症治疗。对于危重病症患者,入院后马上向家属询问患者的病史、是否服用药物、临床症状等,应用相关仪器测定患者的心率、血压、呼吸、心电图、血糖等,确认患者昏迷的病因是否为心血管疾病和其他的原发性疾病,确认后马上实施对症的治疗方案。
呼吸道阻塞是导致昏迷患者死亡的主要原因,因此整个抢救过程要保持患者呼吸道通畅。针对失血性休克者立即建立静脉通道,给予补液及抽血配血等救治;急性脑血管病昏迷患者抢救时应首先给予颅内降压治疗;脑出血患者若具备各项手术指征,应立刻进行手术准备,尽快给予手术治疗;中毒昏迷这给予洗胃、导泻以降低体内毒性,并给以解毒药物进行救治;低血糖昏迷者,给予50%葡萄糖静脉滴注;***静脉滴注;有发热情况者应及时进行药物或物理方式降温。
观察指标
统计患者的急救时间和急救情况,记录患者的死亡情况。

统计100例昏迷患者的救治时间和急诊救治结果,~21h,