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中 国 医 药 指 �������月第��卷��  8  ��•病例报告• 227
发作形式来区分,分为两种:抽搐性持续状态和非抽搐性持续状态。直接促进***离子的内流;⑤钙通道阻滞剂;⑥其他。
难治性癫痫的定义和理解各有不同,笔者同意蒋雨平教授的定义:先苯妥英钠:为电压依赖性钠通道阻滞剂,对大脑皮层运动区有高
后单独或联合应用两种以上的一线抗癫痫药,剂量为最大耐受量,用度选择性的抑制作用,以及近年证明的增加脑中抑制性递质r-氨基丁
药时间和方法合理而所治疗的癫痫未能很好地控制,仍有发作,这种酸(GA—BA)的含量[3]。在作用方式上和苯巴比妥有良好的互补作
患者的癫痫称为难治性癫痫[2]。    用,可以有效防止异常放电的产生和传播,控制大发作的发作。而托
我们将以上两例病例划归难治型全面性强直—阵挛癫痫持续状态吡酯在作用方式上比较全面均衡,和苯妥英钠,苯巴比妥共用,可起
病例,是因为两例均符合蒋雨平教授定义的难治性癫痫的定义,又符到叠加作用,使两例难治型全面性强直—阵挛癫痫持续状态病例得到
合癫痫持续状态的定义。较好控制。
抽搐性持续状态的治疗要从两个方面着手:对脑神经元过度放电参考文献
导致反复、发作性抽搐的控制和中枢神经系统功能失常的对症治疗。[1] 陈新谦,[M]:人民卫生出版社,1998:
癫痫药物治疗通过两种方式来实现,其一是影响中枢病灶神经元,减 198.
轻或防止它们过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈而减弱来自[2] [M].上海:上海医科大学出版社,1999:
病灶的兴奋扩散,防止癫痫发作。 28-35.
药物作用的具体方式可分为;①电压依赖性钠通道阻滞剂;②增[3] 中华医学会,临床诊疗指南癫痫病分册[M].北京:人民卫生出版
加脑内或突触的GABA水平;③选择性增强GABAA介导的作用;④社,2008:38-92.
双眼Terrien′s角膜边缘变性病例1例报道
李 丹
(吉林省白城市洮南神经精神病医院,吉林 白城 137100)
【关键词】角膜变性;病例报告
中图分类号: 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2012)08-0227-02
Terrien′s角膜边缘变性(Terrien′s Marginal Degeneration,TMD) 来诊,经查诊断:双眼Terrien角膜边缘变性(左眼急性感染),治疗同
为一较罕见的双眼慢性进行性角膜变薄性病变,此病起源于角膜边前。此后该患者双眼交替发作,平均1~2次/年,保守治疗至今。现
缘,故也称为扩张性角膜边缘营养不良或者角膜周边部沟状变性[1-3]。 -×165=, -×105=,角膜
扩张迄今国内报道不多,现报道1例如下。周边部沟状凹陷明显变薄约正常角膜1/2,变宽约3mm,浅沟沟底缓
1 病例资料慢地向心性进展,余无特殊。
患者女性,46岁,农民,平素身体健康,排除家族性遗传性病 2 讨 论
史。因右眼畏光、流泪、磨痛一周来诊。现病史:双眼视物不清,偶 Terrien′s角膜边缘变性,是Terrien在1900年首次报道故而得名。