宫缩乏力性产后出血的护理研究.doc

宫缩乏力性产后出血的护理研究
陈霞
(广西玉林市红十字会医院产科 537000)
【摘要】目的探讨宫缩乏力性产后出血的护理体会。方法选取40例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组给予全面护理干预,对照组则为一般护理干预,比较两组的护理效果。结果实验组护理总有效率为95%,明显高于对照组(70%),且P<,具有统计学意义。结论对宫缩乏力性产后出血患者进行全面的护理干预,能有效止血,有助于患者康复,值得推广。
【关键词】宫缩乏力产后出血护理体会
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)23-0222-01
前言
宫缩乏力性产后出血是女性分娩期比较严重的并发症,一般多发于产后24h以内,临床主要表现为***内大量出血、胎盘分娩出后子宫轮廓不清晰、子宫底较高等[1],成为产妇死亡的重要病因。我院对宫缩乏力性产后出血患者进行全方位的护理干预,取得了满意效果,现报告如下。


选取2010年5月至2013年5月我院收治的40例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组20例。其中,实验组患者年龄19~42岁,±;孕次1~6次,±;孕期35~42周,±;初产妇14例、经产妇6例。对照组患者年龄18~41岁,±;孕次1~5次,±;孕期35~42周,平均孕期
±;初产妇15例、经产妇5例。两组患者的年龄、孕次、孕周等一般资料无明显差异,P>,具有可比性。

给予对照组一般护理干预,实验组在此基础上实施全方位的护理干预,具体如下。⑴心理护理:发生宫缩乏力性产后出血后,产妇的身体往往比较虚弱,行动迟缓、抵抗力薄弱、动作不便等,生活难以自理,此时,产妇往往会出现紧张、担忧、不安等情绪,不利于身体机能的恢复。因此,护理人员应给予产妇适当的安慰和关怀,对其进行健康宣讲,减轻产妇的心理压力,提高安全感[2]。⑵密切观察出血高危期:一般宫缩乏力性产后出血发生在产后24h内,这是产后出血的高危期,因此,应做好这一时期的监护工作。密切观察产妇的子宫收缩、***流血、血压、心率、呼吸等情况。同时,认真检查产妇软产道是否有裂伤、宫腔内是否残留胎盘或胎膜等。若发现产妇出现呼吸急促、血压降低、胸闷、休克等现象,应及时采取应对措施进行抢救[3]。⑶子宫的护理:若发现产妇子宫下段出现收缩不正常现象,应及时对子宫进行按摩,直至宫缩恢复正常。必要时也可遵循医嘱给予宫缩素治疗,促使子宫宫缩恢复正常。若产妇存在膀胱排空困难的情况,可利用导尿管进行排尿,以此减少流血量,促进子宫收缩。⑷***护理:血迹粘附于***易滋生细菌,形成逆行感染,为防止这一现象,护理人员应将残留的血迹及时擦拭干净,擦洗时注意动作应轻柔缓慢,防止造成二次损伤,同时做好会阴部的消毒工作。

显效:护理1h内子宫收缩性明显提高,出血量明显减少。
有效:护理2h内子宫收缩性明显提高,出血量减少。