术后患者28例高热的护理心得.doc

术后患者28例高热的护理心得
孙宝利(河南省平顶山市第二人民医院河南平顶山 467000)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)3-0311-02
【摘要】目的通过对术后高热患者采取细致的护理措施,有效控制了患者体温的升高。方法给于高热的术后患者28例以心理护理、临床护理、降温护理等,并观察效果。结果有效控制了患者体温升高,患者及家属满意。结论实施细致的护理措施,可促进术后高热患者身心康复。
【关键词】剖宫产高热护理
发热是机体对各种有害刺激的防御性反应[1],也是临床常见的一种症状。由多种原因引起人体体温升高,或体温正常而患者自觉有发热感,均称之为发热。发热的护理是临床护理工作的重要环节,我们在护理实践中要给于发热患者以精心细致的护理。
1 资料与方法
,年龄22-69岁,术前体温正常,无合并症,腋温>39℃。麻醉方式采用腰硬联合麻醉,术后均留置镇痛泵和双腔气囊尿管平均住院9-14天。

,是一项技术性和责任心并重的护理技术,护士除灵活掌握物理降温和药物降温的合理选择搭配外,还需要对病人有一颗真诚的心,当病人术后出现体温不升或发烧时,一般表现精神紧张、焦虑或恐惧,患者家属也甚为紧张。因此护士要做好有关宣教丁作,如告诉病人或家属引起体温不升和发热的原因、过程,请患者不要紧张,对于低热和中等热者一般无需特殊处理,体温可自行恢复正常,使其稳定情绪,积极配合治疗及护理,如体温过高者。及时采取物理或药物降温。出汗多时要及时更换农服。因此找住时机对患者进行耐心细致的健康教育,使患者对术后低温及发热有正确的认识,
对稳定患者的情绪,避免精神紧张有着重要的作用。
、汗出及脉博的变化,发热患者应卧床休息,保持室内空气新鲜,凉爽通风,温度适宜,床铺被褥干燥整洁,出汗较多时可用于毛巾擦汗,内衣要经常更换。
对于重病患者酌情床上浴,注意避风受凉。发热患者因体内的营养物质和水分大量消耗,所以宜予高热量、高维生素、易于消化等有利于康复的食物,必要时给予输液补充水、电解质和营养物质,同时要做好常规的口腔护理,高热病人因呼吸急促,加之出汗,表现为口开舌燥,故易发生舌炎、齿龈炎等,应注意口腔清洁,防止感染和粘膜溃烂等。如清洁口腔用生理盐水,口腔溃烂用1-3%过氧化氢溶液。高热病人在降温过程中伴有大汗,应及时更换湿衣服和被褥,注意皮肤清洁卫生和保持床单干燥、平整舒适。有出血倾向的患者,应防止皮肤受压与破损。
、脉搏、呼吸、血压、神志变化,以了解病情及观察治疗反应,在降温过程中,应持续测量体温或5分钟测量1次,注意防止体温突然下降而造成虚脱或休克。但要注意物理降温只适用于高热,而循环良好的病人。应遵循热者冷降、冷者温降的原则。当高热开始,皮肤血管强烈收缩甚至发生寒战时,不予退热处理,且应注意保暖。寒战后体温迅速上升,此时可用物理降温,如在前额置冰袋、在腋下及腹股沟处冷敷,冰敷时,冰袋外需裹一层布,以防皮肤冻伤。若体温降至39℃以下,撤去冰袋。用25-35%的酒精或30℃左右的温水擦浴,可使皮肤及血管扩张作用而达到散热和降温的目的,注意