老年患者治疗性ERCP的护理.doc

老年患者治疗性ERCP的护理
袁媛
(丹东市东港中心医院普外科辽宁丹东 118300)
【摘要】目的:探究对治疗性内镜逆行性胰胆管造影术的老年患者结合护理干预后的临床效果。方法:临床纳入2013年6月至2014年8月间在我院行治疗性内镜逆行性胰胆管造影术的老年患者128例,按随机投掷法进行分,多照组64例行一般护理,研究组64例结合护理干预,探究两组间心理状况及并发症。结果:经护理后研究组心理水平相比对照组有所改善,P<。护理后研究组患者胆道感染5%、心律失常9%、消化道出血13%、十二指肠穿孔11%,相比于对照组13%、22%、28%、25%有所好转,P<。结论:结合护理干预后,明显的降低了患者心理压力及并发症情况。
【关键词】老年患者;治疗性ERCP;护理
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)06-0294-02
内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是一种新型的微创技术,对患者的损伤较小,是临床中的肝胆类疾病的主要诊断方法及治疗手段[1]。由于此类疾病患者多为老年人,且近年来随着我国人口的老化,该病的发病率逐年升高,老年人一般受教育程度较低,各脏器的功能减退,多数合并有其他脏器的并发症状等,患者多数出现情绪上的不稳定,易出现恐惧、紧张、焦虑等心理,因此,有效地护理干预对患者预后有着重要的意义。现选取2013年6月至2014年8月间在我院行治疗性内镜逆行性胰胆管造影术的老年患者128例,其中64例结合护理干预,详细报道如下。

一般资料
本次研究对象128例均为2013年6月至2014年8月间在我院行治疗性内镜
逆行性胰胆管造影术的老年患者。所有患者按随机投掷法分为两组,对照组中男性30例,女性34例,年龄65~76岁,平均年龄为(&plusmn;)岁。研究组中男性29例,女性35例,年龄66-77岁,平均年龄为(&plusmn;)岁。上述资料无差异,P>。
方法
对照组:常规对患者进行补液、给药,定时对病室进行消毒、通风,床单位进行更换。研究组:结合对照组的护理措施增加(1)心理护理:应维持与患者的沟通关系,随时了解患者心理状态,并进行疏导,对患者提出的问题给予相关解答,合理的建议可适当满足与改进。(2)知识宣教:术前应对患者进行知识的宣教,包括手术的原理、步骤、疾病的相关知识等,使患者配合手术与后续的治疗。(3)术后护理:术后应对患者的生命体征进行监测,指导患者术后一天内进行流质食物,给与患者吸氧,取合适体位,注意巡查,护理时应注意无菌操作,加强维护。
疗效评价标准
探究两组间心理状态及并发症情况。根据焦虑自评量表评分标准(SAS)[2]:(1)轻:50~59分;(2)中:60~69分;(3)重:&ge;70分。根据抑郁自评量表评分标准(SDS)[3]:(1) 轻:53~62分;(2)中:63~72分;(3)重:&ge;73分。
统计学处理
采用SPSS ,计量资料用均数&plusmn;标准差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用&chi;2检验,P<。

心理情况