良性乳腺肿瘤手术治疗的临床体会.doc

良性乳腺肿瘤手术治疗的临床体会
本溪钢铁集团有限责任公司总医院肿瘤外科 117000
摘要:目的:探讨乳腺良性肿瘤手术的操作特点,及其临床应用。方法:回顾性分析2013年12月-2015年12月收住在我院妇产科被确诊为乳腺良性肿瘤的148例乳腺良性肿瘤患者的临床资料和实验室数据,全部选择女性患者,全部研究对象随机分为2组,实验组和观察组各74例,对照组患者采用传统手术进行治疗,观察组患者采用环乳晕缘弧形切口进行切除手术。比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者在手术时间、住院时间、术中出血、术后手术切口愈合情况、术后瘢痕大小等方面都明显优于对照组,P<,具有统计学意义。且观察组患者后期无明显并发症发生。结论:采用环乳晕缘弧形切口切除术进行乳腺良性肿瘤的治疗,能有效提高临床治疗效果,减轻患者痛苦,改善患者预后,值得临床推广应用。
关键词:乳腺良性肿瘤;手术操作;微创手术;手术特点
乳腺肿瘤症状多种多样,如乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝处淋巴结肿大等常见表现,对于早期诊断乳腺癌有帮助,早发现、早诊断、早治疗是治疗肿瘤的关键因素。乳腺肿瘤一般是良性的,而乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率高,但是乳腺癌是恶性肿瘤中治疗效果较好的一种肿瘤[1]。目前来说,进行手术治疗是治疗乳腺良性肿瘤的最主要也是最彻底的方法。为进一步探究乳腺良性肿瘤的手术治疗方法,本文选取148例乳腺良性肿瘤患者进行分析研究,具体结果报告如下。
1资料与方法
一般资料回顾性分析我院2013年12月-2014年12月收住在妇产科的148例乳腺良性肿瘤患者的临床资料和实验室数据,患者均为女性且无恶性肿瘤患者。术前或术后病理检查中,乳腺纤维瘤79例,乳腺增生32例,导管内乳头状瘤18例,乳腺积乳囊肿12例,其他7例。将所有患者随机分为2组,每组
74例,对照组患者采用传统手术进行治疗,年龄在20-70岁之间,平均年龄为(45&plusmn;)岁,单发肿瘤51例,多发肿瘤23例,~,平均(&plusmn;)cm;观察组患者采用环乳晕缘弧形切口进行切除手术,年龄在20-65岁,平均年龄为(&plusmn;)岁,单发肿瘤50例,多发肿瘤24例。两组患者在年龄、病症等一般资料方面并无明显差异,P>,可以进行统计学对比分析。

。在包块上或乳晕区开放射状切口,将手术仪器直达肿块周围,然后仔细分离肿块于组织,将肿块切除,然后进行抽吸、切口缝合、包扎。
。术前对患者进行彩超检查,确认包块大小、位置等,并进行标记。对患者进行插管全麻或局部麻醉。患者取平卧位,在患者环乳晕缘弧行弧形切口,切口长度与之前彩超检查的包块大小一致,原则上不超过乳晕的1/2[2]。在弧形切口处和肿瘤处,沿肿瘤的边缘切除腺体,用血管钳夹持病变的腺体,拉出切口,然后将乳头提起,保留乳晕下1~,保证病变腺体的完整切除。若切除腺体过多,周围神经、血管会受到破坏,要及时利用电凝止血,止血完成后对多余血液进行抽吸,然后利用可吸收线缝合切口,进行包扎,并根据患者情况给予