CT、X线对肺结核诊断.doc

CT、X线对肺结核诊断
鲁建军
陕西省延川县人民医院
摘要:目的:探讨CT、X线对肺结核诊断与鉴别的临床应用价值。方法:回顾性分析我院收治的62例肺结核患者,收集统计所有患者的一般资料及影像学(CT和X线)检查结果,观察及比较其应用价值。结果:CT检查后,胸腔积液(%)、卫星病灶(%)、支气管播散(%)、胸膜增厚(%)及空洞(%)的检出率方面,明显高于X线片的以上各项检出率,差异均有统计学意义(P>)。结论:X线具有价格较低等方面的优点,并且有较好的诊断结果,但CT检查可针对病灶提供更清晰的观察,更便于诊断,可为肺结核的诊断与鉴别提供更可靠及直观的实际意义,应用价值很高。
关键词:肺结核;CT、X线;诊断
肺结核对人体构成的危害不可忽视,虽多数患者初期表现不明显,但随病情加重,会出现多种临床表现,带来多种痛苦,也将致使疾病对肺部的损害逐渐加重及扩张,甚至导致死亡[1]。该病拥有比较明确的传播性,尤其是涂阳情况,可感染危及他人,对患者日常生活构成非常严重的影响。为尽早让患者获得康复,尤为重要的是早期的诊断及治疗,同时也要进行疾病鉴别,慎防误诊。虽X线是检查的基础,但CT有断层扫描和分辨率优秀等特点,可供医者更清晰的观察肺内的病变组织等情况[2]。本文回顾性分析我院收治的62例肺结核患者,收集统计所有患者的一般资料及检查结果(CT和X线检查),观察及比较其应用价值,取得结果满意,现报道如下:
1资料与方法

选取我院收治2012年3月-2013年11月收治的肺结核患者62例,男39例,女23例,年龄24-68岁,年龄(±)岁;病程2个月-6
年,平均为(±)年。回顾分析对患者采取X线和CT的检查资料,同时依据实验室培养检查及后续治疗观察等方面,确诊为肺结核。

所有患者均采取X线和CT检查。X线依循常规方式,在患者胸正、后位(必要时采取左侧位)进行摄片,然后观察诊断。CT检查,均为8毫米的层厚及层距,常规仰卧位,顺序为由上至下、肺尖至肺底进行扫描(此过程中需患者抑制呼吸),然后观察诊断。

主要观察患者经CT和X线检查后,各项检出项目(详见表1)情况比较。

数据均应用专业的SPSS 。所有计数数据采用2进行检验,组间t检验,并且P<。
2结果
CT在胸腔积液、卫星病灶、支气管播散、胸膜增厚及空洞方面的检出率明显优于X线,差异均有统计学意义(P>)。详见表1
表1 不同影像学(CT和X线)检查后,各项检出情况比较[n(%)]
3讨论
肺结核类型较多,有等级分型。根据每种分型的具体情况,在影像学诊断上可有比较明显或细微的差别,尤其是疾病严重时,肺部影像可呈现多种形态同时存在,非常具有复杂化,因此清晰的影像对诊断结果是非常重要的。常规方式多是采取X线检查,根据肺部的不同阴影表现、空洞大小、密度轻重等具体情况作为诊断的依