腰椎间盘突出护理.doc

腰椎间盘突出护理
刘浙丽(湖南省衡阳市中心医院脊柱外科湖南衡阳 421001)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2010)09-066-02
【摘要】目的探讨腰椎间盘突出术后护理指导、效果、经验。方法对2005—2009年我院首次腰椎间盘突出术后护理指导情况进行总结分析。结果 200例痊愈,无其它并发症。结论腰椎间盘突出术后康复指导及预防与日常生活****惯密切相关。我们针对不同患者制定周密的护理计划及科学的护理措施,最大限度的恢复患者身体功能。
【关键词】腰椎间盘突出术后护理指导
对腰椎间盘突出术后护理,需要针对患者不同状态制定周密的护理计划及采取科学的护理措施,以减少患者术后并发症的发生,最大限度的恢复患者身体功能。我院2005—2009年5月共收治200例腰椎间盘突出患者。术后通过医护人员精心细致的治疗、护理,取得良好的效果。现报道如下:
1 临床资料
200例腰椎间盘突出患者,年龄21—74岁,。部位L45,男50例,女50例;L5S1,男50例,女50例。
、不同状态给予个性化护理、指导,并对患者的预后进行随诊观察。
—11个月,无并发症发生,平均住院15—30天。
2 护理
腰椎间盘突出术后护理是患者痊愈的基本保证,但也不能忽视术前对患者的指导。因为术前的指导工作是对术后护理的奠基,是前期工作。
下面分述之:
(1)配合医生做好血常规、肝功能***、心电图、凝血功能检查。(2)饮食。以高热量、高蛋白、高粗纤维维生素食物为主;多饮开水,保证营养,保持大小便通畅。(3)休息。硬板床休息,可以解除机械负荷、解除大部分疼痛。(4)皮肤准备。术前剃除术区毛发、洗澡、洗头、更衣、剪指甲。(5)药敏试验。根据医生决定的用药再做过敏试验。(6)胃肠道准备。术前1—3天开始训练床上大小便排泄,以免术后因平卧不****惯而影响大小便排泄;术前晚行清洁灌肠,排除肠道淤积大便,以减轻术后腹胀,并有助于胃肠道功能恢复。(7)进行术后适当性锻炼,如咳嗽、咳痰;为预防坠积性肺炎,练****深呼吸及有效咳嗽咳痰;对全麻及老年病人尤其对吸烟者,术前日应指导排痰。(8)术晨禁食、水,取下假牙并更换清洁病员服,如有尿管妥善固定。
(1)饮食。术后6小时进流质,慢慢过渡到半流或普食,营养要丰富,以促进伤口愈合及肌体恢复。(2)体位。如有全麻未清醒前应平卧、头偏向一侧,防止呕吐引起误吸;也可伤口压迫止血,2小时后可翻身。注意保持各管道通畅,防止脱落、折叠、引流不畅。(3)并发症处理。①出血或渗血多时,及时通知医生更换敷料,加压包扎和加强止血药物的使用。②疼痛一般24小时内最为强烈,以后逐步缓解,可适